Потеет голова у взрослого мужчины причины во время работы

Потливость лица и головы (краниальный гипергидроз) — это повышенное потоотделение в соответствующей области. Выделение пота зачастую сопровождается локальным покраснением кожи и чувством жара, остальные симптомы зависят от причины потливости. Гипергидроз может быть обусловлен стрессами и ночными кошмарами, патологиями головного мозга и периферических нервов, гипертонией. Для выяснения причины усиленного потоотделения проводят неврологический осмотр с ЭЭГ и электронейрографией, рентгенографию, функциональные пробы, лабораторные анализы. Купирование неприятных симптомов заключается в терапии основного заболевания.

Причины потливости головы

Эмоциональные потрясения

Симптом зачастую развивается в стрессовых ситуациях, при испуге. Пациенты, склонные к эмоциональной лабильности, сообщают, что сильная потливость головы и лица возникает при публичных выступлениях, сдаче экзаменов, важных собеседованиях. Потоотделение бывает настолько обильным, что пот стекает струйками по коже. Также сильно краснеют лицо и уши, беспокоит чувство жара и прилива крови к голове. Такие симптомы доставляют выраженный психологический дискомфорт, из-за чего больные стараются не привлекать к себе внимания, избегают новых знакомств, что приводит к социальной дезадаптации.

Ночные кошмары

Неприятные сны — частые причины появления гипергидроза головы, особенно у детей. Пациент беспокойно спит ночью, мечется в постели, кричит. При этом наблюдается обильная потливость, особенно выраженная в лицевой области и волосистой части кожи: могут намокать волосы, образуются мокрые пятна на наволочке. После пробуждения человек не сразу осознает окружающую действительность, некоторое время он находится в состоянии сильного испуга. Если ночные кошмары беспокоят несколько ночей подряд, сопровождаются страхом засыпания, следует обратиться за медицинской помощью.

Вегето-сосудистая дистония

Нарушения координированной работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы повышают функцию потовых желез лица, при этом также возможна усиленная потливость ладоней и подмышек. Обильное потоотделение в области головы при ВСД провоцируют разные причины: волнение, прием острой или слишком горячей пищи, естественные гормональные изменения у женщин. Потливость начинается внезапно, пот выступает каплями на лбу или стекает по лицу, волосы становятся мокрыми. Такие приступы повторяются до нескольких раз в день.

Гипертонический криз

Внезапное повышение артериального давления сочетается с расширением кровеносных сосудов кожи головы и лица, что вызывает обильное потоотделение. По наблюдениям больных, выраженная потливость возникает на фоне резких головных болей и головокружения. Часто сильно шумит в ушах, становится нечетким зрение («мелькают мушки» перед глазами). Помимо головы, пот выделяется и стекает капельками в области шеи и верхней части туловища. Кожа в этой области красная и горячая на ощупь. Подобные симптомы более характерны для нейровегетативной формы гипертонического криза.

Поражение черепных нервов

Развитие повышенной потливости головы может быть связано с раздражениями периферических нервных окончаний. Наиболее распространен синдром Люси-Фрей, который обусловлен поражением ушно-височного нерва различной причины (после перенесенного паротита, сиалоаденита, операций на слюнной железе). При этом расстройстве сильно потеет голова в области уха и виска с одной стороны, что чаще проявляется после приема пищи. Беспричинное появление капель пота на подбородке является признаком синдрома барабанной струны, возникающего после хирургической травмы.

Неврологические заболевания

Повышенная потливость головы встречается при различных патологиях головного мозга, которые вызывают дисфункцию потовых желез. При острых неврологических проблемах обильное потоотделение начинается внезапно и обычно является кратковременным. У больных с хроническими дегенеративными процессами голова потеет на протяжении длительного времени. Потливость может сопровождаться снижением памяти и внимания, речевыми нарушениями (длительные паузы между ответами, несвязная речь), временными парезами конечностей. Гипергидроз вызывают такие причины, как:

• Болезнь Паркинсона. Потливость является компенсаторной реакцией на поражение вегетативной нервной системы. Кроме усиленного выделения пота в области волосистой части головы, лица, отмечаются патогномоничные симптомы заболевания: тремор пальцев, нарушения походки, снижение памяти, внимания, других когнитивных функций.
• Нейросифилис. Поражение корешков черепно-мозговых нервов инфекционной причины часто приводит к нарушению нормальной работы потовых желез, поэтому у пациентов обильно потеет голова. Помимо этого беспокоят изнуряющие головные боли, головокружения, шум в ушах.
• Инсульт. Усиление потоотделения происходит в случае повреждения центра терморегуляции в гипоталамусе. Характерная особенность: потливость наблюдается только на половине головы и шеи (чаще на стороне пареза мышц). Одновременно появляются речевые и двигательные нарушения.

Черепно-мозговые травмы

После травм головы может возникать сильная потливость, которая обусловлена поражением нервных структур мозга, отвечающих за терморегуляцию, или разрывами периферических краниальных нервов. Степень нарушения секреции потовых желез зависит от причины ЧМТ и обширности полученных повреждений. Помимо гипергидроза развиваются мучительные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и многократной рвотой, возможна потеря сознания. При тяжелых травмах локальная потливость сменяется холодным потом.

Осложнения фармакотерапии

Побочный эффект обычно отмечается через несколько минут после быстрого внутривенного введения нитратов — средств, применяющихся при лечении стабильной стенокардии и острого коронарного синдрома. Появлению выраженного гипергидроза в области лица и головы предшествует чувство жара. Потливость сочетается с сильным покраснением кожных покровов. Типичны головные боли и головокружения, при резком вставании с постели наблюдается предобморочное состояние. О наличии подобных расстройств следует сообщить лечащему врачу для коррекции дозировок препарата.

Редкие причины

• Эссенциальный локальный гипергидроз.
• Вкусовой гипергидроз: симметричное потоотделение вследствие тройнично-сосудистого рефлекса.
• Дерматологические болезни: органоидный или потогонный невус, экзокринно-волосковая ангиоматозная гамартома, гломусные опухоли.
• Наследственные заболевания: синдром Гамсторп-Вольфарта, врожденный дискератоз (синдром Цинссера-Энгмена-Коула).

Диагностика

Выявлением причины, провоцирующей потливость головы, занимается врач-терапевт, который либо устанавливает диагноз самостоятельно, либо направляет пациента к профильным специалистам. Назначается комплексное обследование с целью оценки общего состояния организма, исключения органической патологии, которая могла вызвать усиленное потоотделение. Наибольшей диагностической ценностью обладают следующие методы:

• Неврологический осмотр. Первичное обследование включает оценку поверхностных и глубоких сухожильных рефлексов, проверку когнитивных возможностей и мышечных реакций. Обязательно исследуют дермографизм, выполняют ортостатическую пробу и прием Данини-Ашнера, которые позволяют исключить дисфункцию вегетативной системы.
• Электронейрография. Исследование функциональных возможностей периферических нервов области головы проводится с помощью их локальной стимуляции электрическими импульсами. Метод необходим для выявления специфических синдромов (Люси-Фрей, барабанной струны). При возможном поражении головного мозга показана ЭЭГ.
• Рентгенологическое исследование. Для исключения органических патологий нервной системы как причины гипергидроза лица и головы, показательны результаты рентгенографии. При выявлении подозрительных образований, травматических повреждений назначается КТ или МРТ головного мозга для уточнения характера заболевания.
• Функциональные пробы. Скорость выделения пота оценивают при помощи количественных методов — гравиметрии и эвапометрии. О гипергидрозе говорят, когда показатели потоотделения превышают 10 мг в минуту. Для обнаружения площади поражения эффективны качественные пробы — йодкрахмальный тест, нингидриновый тест.
• Лабораторные методы. В план обследования включают стандартные общие и биохимические анализы крови. У женщин определяются уровни эстрогена и прогестерона. При подозрении на сифилис головного мозга рекомендовано микроскопическое и бактериологическое исследование ликвора, серологические реакции.

При сильной потливости головы и лица, возникающей на фоне интенсивной гиперемии кожи и мучительных головных болей, измеряют артериальное давление, регистрируют ЭКГ, при необходимости делают УЗИ сердца. Если симптомы развиваются у эмоционально лабильных пациентов, требуется психиатрическое освидетельствование. Больным с первичным локальным гипергидрозом желательна консультация генетика.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить неприятные ощущения от повышенного выделения пота, необходимо соблюдать гигиенические нормы, избегать ношения головных уборов из синтетических материалов. Желательно исключить из рациона острые и пряные блюда, алкоголь, которые часто усиливают потливость. Для устранения симптоматики во время публичных выступлений можно использовать седативные препараты растительного происхождения. При локальном краниальном гипергидрозе следует обратиться к специалисту для выявления причины неприятных проявлений и выбора оптимальной тактики лечения.

Консервативная терапия

В случае определения заболевания, которое вызвало избыточную потливость, симптомы исчезают после устранения причины. В остром периоде травм, неврологических болезней терапия направлена на коррекцию витальных функций и восстановление функциональных возможностей организма, а устранение повышенного потоотделения проводится симптоматическими средствами. При сочетании потливости с эритрофобией эффективны методы психотерапевтического воздействия. Для медикаментозного лечения гипергидроза головы используются следующие фармацевтические препараты:

• Холинолитики. Средства из группы атропина избирательно угнетают активность нейронов симпатической нервной системы, благодаря чему выделение пота уменьшается. Лекарства принимаются перорально или вводятся внутривенно.
• Седативные препараты. При умеренном гипергидрозе эффективны растительные и синтетические успокоительные медикаменты. Если сильно потеет кожа головы, могут потребоваться легкие «дневные» транквилизаторы, которые не влияют на работоспособность.
• Средства местного действия. Используют протирание кожных покровов с гексагидратом хлорида алюминия, который разводят в спирте. У некоторых пациентов эффективен локальный ионофорез с солевыми растворами, холинолитиками.
• Противопаркинсонические препараты. При повышенном потоотделении, обусловленном болезнью Паркинсона, назначаются специфические медикаменты, которые влияют на обмен дофамина в головном мозге. Лечение проводят длительными курсами.
• Гипотензивные средства. Для быстрого купирования гипертонического криза вводят петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы. В дальнейшем подбирают индивидуальную схему лечения гипертонии для профилактики обострений.
• Ботулотоксин. При неэффективности других медикаментозных методов рекомендовано внутрикожное введение препарата. Препарат позволяет снизить количество нервных импульсов, поступающих к потовым железам, и за счет этого уменьшить потливость.

Хирургическое лечение

Рефрактерный к консервативным лечебным мероприятиям гипергидроз головы и лица требует проведения оперативных вмешательств. Чаще всего прибегают к эндоскопической симпатэктомии (деструкции или клипированию симпатического ствола), которая направлена на снижение функциональной активности потовых желез. Для устранения последствий тяжелых ЧМТ как ведущей причины гипергидроза показано удаление внутричерепных гематом для декомпрессии мозговых структур, при необходимости осуществляется репозиция костных отломков.

Потливость головы

Терморегуляция у человека происходит с участием потовых желез. Но чрезмерное выделение их секрета доставляет неудобства и может служить признаком проблем со здоровьем. При обнаружении этого симптома стоит пройти диагностику и выяснить причины его появления, а также подобрать грамотную терапию.

Откуда появился гипергидроз

Потливость головы бывает из-за внешних и внутренних причин. У человека с таким симптомом стоит изучить:

• одет ли он по погоде (возможно, ему просто жарко);
• активны ли его действия (при физической нагрузке происходит физиологическое повышение потоотделения;
• эмоциональное состояние (во время стресса потоотделение усиливается под действием нейромедиаторов);
• чистые ли волосы (кожное сало накапливается, создавая «парник»);
• из какого материала сделан головной убор (синтетика плохо отводит тепло, почти не впитывает пот);
• нет ли на волосах укладочных средств (при частом применении и плохом удалении с кожи они провоцируют усиление потоотделения).

Если внешние причины отсутствуют, переходят к поиску проблем изнутри. Факторы, из-за которых потеет голова:

• длительный стресс;
• частое употребление алкоголя;
• курение большого количества сигарет (больше 2-х пачек в день);
• повышенная тревожность;
• употребление большого количества острой и жирной пищи;
• гормональный сбой;
• приём некоторых фармакологических препаратов.

Если ни одна из причин не подходит, стоит посетить врача. Иногда потливость головы — симптом серьёзной патологии, которая требует лечения.

Что это может быть

У пациентов с некоторыми заболеваниями сильно потеет голова из-за нарушений, происходящих в организме. Этот симптом характерен для нескольких состояний:

• онкологические болезни;
• патологии эндокринной системы;
• инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ);
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни нервной системы;
• ожирение.

Когда у ребенка потеет голова, причина может быть в рахите. Стоит обратиться с этим вопросом к педиатру, который назначит обследование и лечение. Для взрослых эта патология не характерна.

Диагностика

Гипергидроз кожи головы может быть установлен на основании осмотра и жалоб пациента. Затем врач разрабатывает план обследования, чтобы найти и устранить причину состояния. Диагностические мероприятия при гипергидрозе:

• сбор анамнеза;
• биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина);
• определение уровня гормонов щитовидной железы;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• УЗИ щитовидной железы;
• МРТ, КТ (при подозрении на опухолевый процесс).

Комплексное обследование позволяет установить причину гипергидроза кожи головы, назначить адекватную терапию. Для этого пациент должен быть направлен к профильному специалисту.

Лечение

Избавиться от гипергидроза можно несколькими методами. Если состояние возникло как симптом серьёзного заболевания, лечение должно быть направлено на устранение причины. Это гормональная и химиотерапия, сердечные препараты, лекарства, воздействующие на нервную систему.

Симптоматическая терапия потливости головы проводится в частных клиниках. Процедуры избавления от гипергидроза:

• инъекции ботулотоксина в подмышечные впадины (действие от 6 до 12 месяцев);
• симпатэктомия — разрушение нервных клеток, которые передают в мозг сигналы о секреции пота (действует всю жизнь).

Симптоматическое лечение потливости головы — выход для тех, у кого это просто особенность работы организма. Но если гипергидроз появился как следствие заболевания, лечить нужно причину, а последствия уйдут сами.

Публикуем только проверенную информацию

Методы лечения

Не существует единой схемы терапии такой проблемы. Курс лечения для людей, которых беспокоит гипергидроз, составляют в индивидуальном порядке. Врач может назначить пациенту консервативную терапию. Она преимущественно состоит из:

Также справиться с излишней потливостью помогают специальные антиперспиранты. Их также прописывает врач. Важно понимать, что далеко не каждый антиперспирант может использоваться для головы и лица. Поэтому врач подбирает средство, ориентируясь на особенности кожи пациента.

Сегодня очень популярно лечение гипергидроза инъекциями ботокса. Вещество оказывает парализующее действие на нервные волокна, которые соединяются с потовыми железами. В итоге потоотделение полностью прекращается. Такая терапия позволяет действительно быстро справиться с проблемой и получить устойчивый результат. Однако важно заметить, что процедуру придется повторять каждые 6-7 месяцев.

В самых тяжелых случаях устранить проблему предлагают с помощью хирургического вмешательства. При гипергидрозе, как правило, проводят эндоскопическую торакальную симпатэктомию. В ходе этой операции у пациента просто удаляют нервные волокна, которые заставляют интенсивно работать потовые железы лица и головы.

И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды. Вегетативная нервная система бьёт тревогу, потовые железы получают сигнал, начинают впитывать влагу из окружающих тканей и выбрасывать её на поверхность. Это и есть пот. Когда он испаряется с поверхности тела, снижается температура кожи, а вместе с ней и температура всего организма.

Это опасно или нет?

И у детей, и у взрослых ночная потливость считается нормой, если нет других жалоб — чтобы избежать проблем с терморегуляцией, нам нужно потеть. Из-за недостаточной потливости (ангидроза) можно перегреться и получить тепловой удар. Чрезмерная потливость (гипергидроз) сама по себе не причинит вреда организму, но вызывает чувство дискомфорта, особенно по ночам, когда потом пропитывается постельное бельё и подушки.

Но иногда ночной гипергидроз шеи или волосистой части головы может быть признаком чего-то более серьёзного.

Когда это не опасно

Если причины ночной потливости не связаны с изменениями в организме, то ничего страшного в гипергидрозе нет. Да, неприятно, но не более.

Чаще всего во сне потеет голова из-за плохого доступа к воздуху. У этого, в свою очередь, тоже может быть много причин:

• Злоупотребление средствами для укладки. Они создают плёнку на коже головы, которая не пропускает воздух.
• Частое ношение головных уборов, особенно в тёплое время года.
• Некачественное постельное бельё, подушки из синтетики — все они нарушают естественный доступ воздуха к голове.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к закупорке пор, а значит коже головы становится тяжело дышать.

Ещё одна, достаточно банальная причина — неподходящий температурный режим. Если в комнате жарко (это особенно проблемно в отопительный сезон), не стоит удивляться мокрой подушке и простыням — это нормальная реакция организма на некомфортные условия.

Кроме того, голова и шея могут потеть во сне, если незадолго до этого вы употребили алкоголь. Такую ночную потливость часто называют «алкогольным потом». Причина проста: спирт в крови ускоряет все реакции в организме, температура тела повышается и организм снижает температуру за счёт выделения пота.

Когда это опасно

К сожалению, ночной гипергидроз не всегда можно объяснить реакцией организма на внешние раздражители. Часто это признак того, что в организме что-то не так. Спектр потенциальных проблем очень широк, но их можно объединить в группы:

• Проблемы с органами пищеварения. Из-за нарушения всасывания и переваривания в организм может поступать мало витаминов и других питательных веществ. Ночная потливость головы и шеи может быть признаком их нехватки.
• Гормональные проблемы могут быть как у женщин, так и у мужчин. У женщин ночная потливость свидетельствует о перебоях в балансе эстрогена и прогестерона. А у мужчин — о недостатке эстрогена.
• Инфекции и сопутствующие им воспалительные процессы сильно влияют на теплообмен. При инфекционных заболеваниях почти всегда ночью потеет голова и наступает бессонница, а днём хочется спать.
• Проблемы сердечно-сосудистой системы. Если нарушается работа сердца, активируются все запасные системы организма — он работает на износ, стараясь держать сердце в стабильном состоянии. В этом случае пот может быть реакцией на истощение. Также обильное потоотделение может быть следствием перепадов внутричерепного давления — это распространено у гипертоников. Если наряду с ночной потливостью у вас болит в груди, кружится голова и трудно дышать, обязательно нужно обратиться к врачу.
• Неврозы и психические расстройства вызывают у больного яркие цветные сны, поэтому активность мозга ночью такая же, как во время бодрствования. А значит работают надпочечники и другие гормоны. Голова при этом потеет рефлекторно.
• Эндокринные заболевания: неправильная работа щитовидной железы, сахарный диабет — всё это влияет на гормональный фон и теплообмен.
• Избыток веса нарушает нормальный обмен веществ. Пот — реакция на эти нарушения.

Что делать с ночной потливостью?

Выяснить настоящую причину, почему во сне потеет голова или шея, сложно. Порой это возможно только с помощью тщательного обследования.

Все неопасные причины можно достаточно легко устранить:

• Меняйте мокрое бельё на сухое. Так вы помешаете болезнетворным микроорганизмам размножаться и уберёте неприятный запах.
• Мойте голову по мере загрязнения, чтобы потовые железы не забивались сальным секретом и окружающей грязью.
• Правильно питайтесь и ведите здоровый образ жизни. Так вы не только уберёте обильную ночную потливость, но и в целом станете себя лучше чувствовать.
• Проветривайте комнату перед сном, чтобы ночью ваше тело «дышало» свежим воздухом. Кроме того, это отличный способ снизить температуру в помещении.

А вот если если ночная потливость уходит корнями в проблемы со здоровьем, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Помните, что гипергидроз может быть признаком очень серьёзных проблем, и чтобы их победить, узнать о них лучше как можно раньше.

Усиливают потоотделение как у совершенно здорового человека, так и у больного, такие бытовые факторы риска как – жаркая погода, физические нагрузки, переживания, рацион питания (горячие блюда и напитки, острые приправы), употребление спиртного (похмельный или абстинентный синдром), неподходящая одежда (синтетическая, слишком облегающая), избыточный вес, не слишком тщательное соблюдение элементарных правил гигиены. Нередко эти факторы сочетаются друг с другом и с каким-либо заболеванием, тогда человек потеет еще интенсивнее. В норме под влиянием данных факторов в зависимости от интенсивности их действия потоотделение увеличивается от 800мл до двух-трех литров, однако, может достигать и 5-10л.

Повышенная потливость характерна для подросткового возраста, когда изменяется гормональный баланс.

Усиленное потоотделение может быть побочным действием приема лекарственных препаратов, например, аспирина, ацикловира, ципрофлоксацина, инсулина, анксиолистиков и многих других. В инструкции обычно указано о возможности такого эффекта. После завершения лечения нормальное потоотделение восстанавливается.

Патологический гипергидроз может быть первичным (идиопатическим, эссенциальным). У некоторых людей склонность к повышенному потоотделению в любых условиях и при отсутствии заболеваний наблюдается среди очень близких родственников, являясь генетически обусловленной. В патогенезе эссенциального гипергидроза рассматривается такая анатомическая особенность кожи как гораздо большее число потовых желез на теле или определенных его участках и/или повышенная возбудимость симпатической нервной системы, следствием которой является избыточное выделение пота из-за самых незначительных волнений. Предположительно на уровень проводимости симпатических нервов влияют следующие факторы, являющиеся функциональными особенностями, а не патологией:

• индивидуальная сверхчувствительность к адреналину и норадреналину;
• повышенное количество нервных импульсов, исходящих из подкорковых структур головного мозга и ганглий вегетативной нервной системы, что также рассматривается как особенность работы центральной нервной системы;
• уровень гормонов (щитовидной железы, половых), соответствующий верхней границе нормы;
• высокий уровень нейротрансмиттера серотонина, обеспечивающего проводимость нервных импульсов в волокнах симпатических отделов.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне разнообразных хронических заболеваний. В этом случае излечение или достижение длительной ремиссии позволяет, как правило, избавится от избыточного потоотделения.

Патогенез усиленного выделения пота запускают различные причины, в настоящее время они еще находятся в стадии изучения и точный механизм возбуждения симпатической вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию выделения пота пока еще не установлен.

Однако, некоторые моменты уже можно объяснить. Например, в жаркую погоду, в теплом помещении, в более теплой, чем требуется, одежде, происходит физиологический процесс охлаждения – поверхностные тепловые рецепторы нашей кожи передают импульсы о перегреве в центры терморегуляции. Как реакция на эту информацию для снижения поверхностной температуры тела поступает обратный импульс, заставляющий увеличить выделение жидкости для поверхностного охлаждения. Соответственно, при физическом напряжении высвобождается энергия скелетной мускулатуры, повышающая поверхностную температуру тела. Те же сигналы заставляют для защиты от перегрева увеличить выделение пота.

При принятии пряной и горячей пищи в механизме повышения потоотделения задействованы импульсы, передающиеся между центрами, регулирующими слюноотделение и, соответственно, процесс потения.

Нейротоксическое действие этанола, наркотических и лекарственных субстанций проявляется нарушениями в системах головного мозга, ответственных за возбуждение (глутаматергической) и торможение (ГАМК-ергической), в результате сложных взаимодействий нейромедиаторов активируется и центр терморегуляции в гипоталамусе. Кроме того, организм пытается избавиться от токсического действия продуктов метаболизма алкоголя, включая все механизмы их элиминации, в том числе, и через потовые железы.

При резкой отмене психоактивных веществ у зависимых лиц повышается уровень катехоламинов, обеспечивающих трансляцию нервных импульсов, что вызывает усиленное потоотделение.

Изменение концентрации катехоламинов наблюдается в патогенезе заболеваний сердца и органов дыхания, болей различной этиологии, а также – сопровождает интенсивный физический труд.

Патогенез психогенного гипергидроза обусловлен активацией стрессового нейромедиатора норадреналина и повышенным синтезом адреналина (гормона стресса). В возбужденное состояние приходят все центры, в том числе – и тот, который регулирует процесс потоотделения. Даже незначительное волнение увеличивает потливость, а уж о серьезных стрессовых ситуациях и говорить нечего.

Причиной потливости у мужчин могут стать органические нарушения в зонах головного (гипоталамус, продолговатый мозг) и/или спинного мозга, участвующих в процессе терморегуляции и охлаждения посредством выведения пота – врожденного, воспалительного, травматического характера.

Избыточное потоотделение возможно при инфекционных заболеваниях, особенно, когда они протекают в невыраженных стертых формах, это может быть одним из немногих признаков нездоровья. Например, при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, уретрите, простатите и прочих заболеваниях.

Патогенез острых вирусных и бактериальных инфекций сопровождается интенсивным синтезом пирогенов, оказывающих прямое действие на процессы терморегуляции, вызывающих лихорадку и потливость.

Гипергидроз должен стать поводом обследования у эндокринолога. Он сопровождает сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, другие гормональные изменения.

Сахарный диабет приводит к разрушению миелиновых оболочек нервных волокон, что нарушает проводимость нервных импульсов. Иннервация потовых желез нижней части тела практически прекращается, зато верхняя часть тела потеет «за двоих».

Гипертиреоз и акромегалия как следствие опухоли гипофиза сопровождаются значительным повышением количества тиреоидных гормонов, значительным ускорением метаболических процессов и повышением температуры тела, усиленное потоотделение появляется в качестве механизма терморегуляции.

При избыточных жировых отложениях нарушается теплоотдача и организм, защищаясь от перегрева, запускает процесс потоотделения.

Эндокринный генерализованный гипергидроз развивается при новообразованиях нервных волокон – феохромоцитоме, карциноидном синдроме, на фоне которых происходит перепроизводство гормонов, возбуждающих симпатическую нервную систему и выделение пота.

Наличие первичных и вторичных опухолей лимфоидной ткани, головного и спинного мозга, надпочечников, коллагенозов, болезней сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы, органов дыхания сказывается на работе центра терморегуляции.

При нарушении функции почек уменьшается выведение жидкости через мочевыводящую систему, что компенсируется усилением потливости.

Остановка дыхания во сне всегда сопровождается повышенным потоотделением, а такой дыхательный синдром у мужчин встречается почти в три раза чаще, чем у женщин.

Причиной внезапно появившегося гипергидроза, особенно в ночное время, может быть дисфункция яичек и как следствие – снижение уровня тестостерона. Такое может произойти с мужчиной в любом возрасте. И если у молодых мужчин – это патология, то физиологическое старение организма – процесс естественный. Мужской климакс протекает не так ярко и выраженно, как женский, но это событие обязательно происходит, и снижение уровня тестостерона может стать причиной ночной потливости у мужчин старше 50 лет. В патогенезе климакса у лиц обоего пола участвует трансмембранный белок CGRP. Именно его активность связывают исследователи с гипергидрозом в климактерическом периоде. Факторами риска возникновения неприятных симптомов климакса у мужчин исследователи называют наличие хронических заболеваний, травм, а главное – беспорядочный образ жизни.

Потливость у мужчины как признак болезни

Первые признаки повышенной потливости обычно проявляются в подростковом возрасте, хотя у детей с врожденными аномалиями гипоталамо-гипофизарной оси сильная потливость наблюдается с самого рождения. В этом случае у ребенка постоянно держится температура тела выше или ниже нормы, нестабильное артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Ребенок очень беспокойный и потеет даже в тех случаях, когда одет соответственно температурным условиям.

Идиопатический (наследственный) гипергидроз обычно также проявляется в раннем детстве. Но в подростковом возрасте вследствие физиологических изменений повышенная потливость может усилиться. Зато после 40 лет симптоматика первичного гипергидроза начинает уменьшаться. Его признаки выражаются в очень интенсивном выделении пота в одном определенном месте или нескольких места, но локально. Течение обычно приступообразное, иногда потливость постоянная. Пациенты часто не могут сами определить, что провоцирует приступы потливости, поскольку они не связаны с волнениями, нагрузками, перегревом.

Потливость всей поверхности тела (генерализованная) обычно свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем: эндокринных и неврологических заболеваний, некоторых инфекций.

Запах выделяющегося пота может подсказать направление поиска проблемы:

• аммиачный – указывает на проблемы с почками; может быть признаком туберкулеза и эндокринных патологий;
• кисловатый – с органами дыхания, также – может свидетельствовать о психогенных факторах, вегетососудистой дистонии, физическом истощении, дефиците витаминов группы В или D;
• напоминающий подгнившие сладкие фрукты или ацетон – повод сдать анализ на содержание глюкозы в крови (обследоваться на наличие диабета); кроме того, запах ацетона может говорить о наличии инфекции, проблемах с органами пищеварения, почками или печенью;
• напоминающий свежую печень или рыбу – на заболевания печени.

Повышенная потливость ночью во сне у мужчин может быть результатом банального перегрева – слишком теплого одеяла, высокой температуры воздуха в спальне или употребления перед сном горячительных напитков. Люди с лишним весом нередко потеют по ночам, кроме того, потливость провоцируют: плотный ужин, употребление острых блюд, курение, употребление спиртного.

Ночные поты могут быть климактерическим проявлением и говорить о снижении уровня тестостерона. Помимо этого, мужчина в период андропаузы становится более раздражительным, его могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, снижение либидо.

Регулярное повышенное выделение пота во время ночного сна может свидетельствовать о развитии различных заболеваний – от вирусной респираторной инфекции до туберкулеза и цирроза печени, новообразований предстательной железы или яичек.

Бессонница и потливость по ночам у мужчин в сочетании с мышечной болью и возбужденным состоянием после употребления спиртного являются тревожными признаками синдрома отмены, то есть уже сформировавшейся алкогольной зависимости.

Ночной гипергидроз, являющийся симптомом развития какого-либо заболевания, может с большой вероятностью стать причиной нарушения сна.

Кроме того, бессонница и потливость по ночам у мужчин может говорить о наличии какого-либо психогенного фактора – проблем в семье и на работе, неразрешимых конфликтов, неприятных известий.

Хроническая ночная потливость – более серьезный симптом, чем дневная, и требует обязательного обследования. В результате могут выявиться гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, причем задолго до наступления климакса, нервные и эндокринные заболевания, онкопатология.

Потливость ног у мужчин распространена гораздо шире, чем у женщин. Стопы покрыты потовыми железами очень плотно, поэтому пот на их поверхности выделяется интенсивно, особенно в жаркую погоду. Мужчины вынуждены нередко даже летом постоянно носить закрытую обувь и носки – такой дресс-код обязаны соблюдать представители многих профессий. На коже ног находится множество бактерий, которые во влажной и теплой среде размножаются в геометрической прогрессии. Продукты их жизнедеятельности и выделяют очень неприятный резкий запах, характерный для вспотевших ног.

Повышенная потливость ног может быть симптомом грибкового поражения кожи ног и ногтей, носить психогенный характер, быть частью симптомокомплекса любого соматического заболевания. Ее провоцируют – носки и обувь из синтетических материалов, высокая нагрузка на нижние конечности, отсутствие должного ухода за ногами.

Потливость рук у мужчин часто является симптомом повышенной возбудимости, характерной для данного индивидуума. Кроме того, влажные ладони могут быть при идиопатическом гипергидрозе, в моменты возрастных гормональных перестроек. Такую особенность можно рассматривать как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, гиповитаминоза, медикаментозного лечения, гиперактивности щитовидной железы, нарушения работы надпочечников, гипофиза, вегетативной нервной системы. Постоянно и сильно могут потеть ладони у послеоперационных больных, ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. Влажные ладони могут быть предвестником инсульта или инфаркта миокарда.

Холодные и потные руки сигнализируют о нарушении кровообращения и спазмах сосудов в кистях. Часто встречаются у заядлых курильщиков, эмоционально лабильных личностей, при гипотонии, неврозах, анемии, дефиците магния.

Липкий пот на руках у мужчин свидетельствует об интоксикации организма алкоголем, наркотиками, медикаментами, сильном стрессе, пищевом отравлении, метаболических нарушениях, лучевой болезни.

Потливость тела у мужчин в разных его частях не связана с какими-либо специфическими причинами. Генерализованная потливость обычно является симптомом серьезных нарушений здоровья и запущенных системных заболеваний. Она редко возникает внезапно, сначала потеют какие-либо определенные участки, чаще всего – подмышечные впадины. Реже пятна локализуются на спине, груди и в местах кожных складок. По размеру пятен в подмышечной области обычно оценивается степень потливости. Пятна диаметром до пяти сантиметров считаются нормой потоотделения. Гипергидроз легкой степени выражается пятнами до десяти сантиметров, средней – до 15-20см, более обширные мокрые пятна под руками говорят о тяжелой степени гипергидроза.

Потливость всего тела или большей его части связана чаще всего с эндокринными патологиями. Приступы чаще случаются вечером или ночью, не связаны с внешними условиями (температурой, физической нагрузкой). Для генерализованной эндокринной потливости характерна симметрия участков выделения пота и очень сильное потоотделение, после которого приходится полностью переодеваться. При локальной потливости практически любого генеза пятна пота также располагаются симметрично.

Несимметричное расположение на одежде пятен от проступившего пота свидетельствует о повреждении симпатических нервных волокон.

У больных сахарным диабетом от избыточного потоотделения страдает только кожа верхней половины туловища, нижние части – тазовая область и конечности, наоборот, страдают от сухости. При диабетическом гипергидрозе больные жалуются на такие симптомы как жажда, ощущение сухости в полости рта, быстрая утомляемость, частое и обильное опорожнение мочевого пузыря, плохое заживление ранок.

Тиреотоксикоз, кроме приступов потливости, проявляется неустойчивым настроением, субфебрилитетом, учащением пульса, увеличением разрыва между систолическим и диастолическим давлением, потерей веса в сочетании с повышенным аппетитом, непереносимостью жары, бессонницей, тремором конечностей, экзофтальмом.

При феохромоцитоме приступы генерализованной потливости обычно возникают после гипертонических кризов, характерных для данного заболевания. По окончании приступа человек буквально исходит потом в сочетании с обильным опорожнением мочевого пузыря.

Для карциноидного синдрома характерными симптомами наряду с гипергидрозом являются гиперемия верхней части тела, абдоминальные боли, диарея, хрипы и одышка из-за спазмов дыхательных путей, недостаточность клапанного аппарата сердца справа.

Потливость головы у мужчин может носить нормальный физиологический характер и возникать в результате действия экзогенных факторов, вызывающих потение.

Если она возникает периодически и не связана с вышеуказанными факторами, то такое состояние может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего так проявляется гипертензия, нервно-психические расстройства, заболевания кожи головы, в частности – грибковое поражение, аллергия, повышенное внутричерепное давление. Интенсивно потеет голова у людей, страдающих лишним весом, эндокринными патологиями и онкологическими заболеваниями (ночные поты). Также потливость головы у мужчин может быть проявлением первичного гипергидроза, но такие проявления замечаются уже в детстве.

Избыточное потоотделение на поверхности лба и волосистой части головы нередко сочетается с потными ладонями и покраснением кожи лица, так называемым блашинг-синдромом.

Локальное повышенное выделение пота на коже лица характерно для болезни Паркинсона.

Ночная потливость головы и шеи, называемая еще краниальным синдромом, вообще более характерна для лиц мужского пола и чаще становится симптомом патологии, хотя может быть вызвана употреблением на ночь тяжелой пищи и алкоголя. Регулярно влажная наволочка на подушке и мокрые спутанные волосы по утрам, не вызванные духотой в спальне, должны быть поводом для визита к врачу, даже если в течение дня Вас уже больше ничего не беспокоит.

Патологическая потливость в паху у мужчин может наблюдаться при идиопатическом гипергидрозе, а может быть симптомом любых соматических патологий, наиболее вероятно – эндокринных, инфекционных (особенно поражений мочеполовой системы), не исключены онкопатологии. Так могут проявляться последствия лечения – медикаментозного и хирургического. Повышенное выделение пота может спровоцировать нарушение иннервации в области промежности из-за грыжи или травмы поясничного отдела позвоночного столба. Потливостью в паху чаще страдают люди с лишним весом, поклонники тесного или синтетического нижнего белья, облегающих джинсов и брюк, пренебрегающие правилами интимной гигиены. Такая локализация потливости встречается достаточно редко. Избыточное выделение пота в области промежности может стать причиной опрелостей, нарушения целостности кожного покрова и присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, симптомами которой станет зуд и потливость в паху у мужчин, сопровождающаяся неприятным запахом пота. В то же время грибковое поражение кожи данной локализации также вызывает избыточную потливость.

Повышенная потливость подмышек у мужчин (пятна более 10 см), не вызванная бурным проявлением эмоций, физическими нагрузками, африканской жарой и наследственностью, наиболее вероятно является симптомом гормональных сдвигов, поскольку на коже в данной зоне, как и в паховой, располагаются преимущественно апокриновые железы, несущие информацию о половой принадлежности и сексуальности. Слабость и потливость у мужчин может возникнуть из-за андрогенного дефицита, причинами которого у взрослых молодых людей носят приобретенный характер – травмы, орхит, варикоцеле, эндокринные нарушения. Проявляется такой дефицит снижением половой активности, мышечной массы, появлением жировых отложений, колебаниями настроения. Снижение уровня тестостерона может быть симптомом злокачественного новообразования предстательной железы или яичек. Симптомы нарастают постепенно, чтобы установить недостаток тестостерона на ранних этапах необходимо обследование и биохимические анализы.

Приступы потливости у мужчин могут быть вызваны и переизбытком тестостерона. Пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах, на голове, коже спины, ладоней и стоп. Такие приступы обычно вызваны повышенными нагрузками как физическими, так и эмоциональными, жаркой погодой, употреблением острой пищи, кофе, алкоголя. Чем выше уровень главного мужского гормона, тем интенсивнее потеет тело.

Резкая потливость у мужчин может быть при заболеваниях почек: нефритах, уремии, эклампсии, нефролитиазе; сердечно-сосудистых патологиях в острой стадии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, тромбофлебит, гипертония; цереброваскулярной болезни, затрагивающей центр терморегуляции; острых отравлениях, в частности, грибами, инсектицидами. Абстинентный синдром (отмена алкоголя или наркотиков, а также – некоторых лекарственных препаратов) – весь период «ломки» сопровождается сильной потливостью.

Потливость по утрам у мужчин может быть признаком гипогликемии – низкого содержания глюкозы в крови. Симптомы ее разнообразны, но в основном, кроме потливости, она проявляется онемением губ и кончиков пальцев на руках, чувством голода, тремором, учащением пульса, выраженной слабостью. Ночной и утренний гипергидроз характерен для патологий органов дыхания, в частности, туберкулеза и бронхита, а также – для андрогенного дефицита. Утренняя потливость, сопровождающаяся болями в сердце и слабостью или головной болью может быть предвестником инфаркта миокарда или инсульта.

Потливость ягодиц у мужчин возникает по тем же причинам, что и потливость в других местах. Просто более предрасположены к такой локализации выделения пота люди, страдающие полнотой. Провоцирующим фактором является тесное синтетическое белье и одежда, пренебрежительное отношение к гигиеническим мероприятиям, грыжи и травмы позвоночника. Кроме того, грибковые и бактериальные поражения данной локализации увеличивают дискомфорт в данном месте и вызывают приступы потливости. Такое состояние сопровождается зудом и жжением, гиперемией, очень неприятным запахом. Постоянная потливость в области ягодиц приводит к нарушениям целостности кожи и увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Приливы потливости у мужчин возникают по разным причинам, чаще всего действующих факторов несколько. Если такие ситуации возникают разово и прослеживается их четкая причинно-следственная связь с внешними температурными или нагрузочными факторами, то беспокоиться не о чем.

Постоянная потливость у мужчины должна быть предметом обследования, поскольку, кроме идиопатического гипергидроза, она может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого нужно начинать как можно раньше, чтобы добиться положительного результата.

[12], [13], [14], [15]

Выделение пота – это нормальная физиологическая реакция организма, которая выработалась у человека в процессе эволюционного развития. Все мы потеем в жарком помещении или при испытании физических нагрузок. Но потоотделение может носить и патологический характер. Дело в том, что это может быть, как безобидный гипергидроз, так и масса других патологических состояний. Поэтому если вы внезапно и без причины начали потеть, то тогда есть смысл обратиться к медикам. Потоотделение позволяет осуществлять правильную терморегуляцию нашего тела. Также оно защищает организм от перегревания. С потом выводятся вредные токсины, которые в процессе жизнедеятельности накапливаются. Осуществляется с потоотделением и вывод лишняя жидкость. Поэтому можно сказать, что потоотделение – это нормальный и вполне естественный процесс, без которого мы просто не можем существовать. Он заложен в человек природой. Нормальное потоотделение легко контролируется. Достаточно принять душ или использовать дезодорант. Но бывает и так, что потливость может быть чрезмерной и доставляющей массу неприятностей. И такое явление носит название гипергидроза. Если гипергидроз является индивидуальной особенностью вашего организма, то тогда его легко можно устранить при помощи инъекций ботокса. Но бывает и так, что гипергидроз – это следствие какого-то другого патологического процесса, поэтому стоит предварительно обратиться к врачу. Можно привести в пример ночную потливость, которая может говорить о наличии инфекционного либо какого-то другого патологического процесса. Не является гипергидроз следствием заболевания, а особенностью организма в следующих случаях:

• Повышение температуры. Например, в жаркую работу или при остром респираторном заболевании
• Усиленные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
• Стрессовые состояния и психоэмоциональные потрясения;
• Употребление алкоголя, слишком острой или горячей пищи;
• Гормональные изменения, которые имеют связь с беременностью, менопаузой у женщин, половым созреванием у подростков.

Также гипергидроз появляться может вследствие приема некоторых видов лекарственных средств. Потовые железы есть во всем теле. И они реагируют на нервные импульсы, которые поступают в головной мозг из организма. Они продуцируют выработку пота, раскрываясь для его активного выброса. Выделяемая жидкость позволяет охлаждать наше тело и приводить его состояние в порядок. Без потовых желез не возможна нормальная терморегуляция. Потеть можно локально. Например, в области подмышек. Но есть и так называемая общая генерализованная потливость, когда потеет все тело, включая лицо, шею, ладони, подошвы ног. И это должно начать беспокоить человека, особенно если раньше он подобного состояния не наблюдал.

Если у вас имеется склонность к повышенному выделению пота, то тогда не стоит есть слишком много острой или горячей пищи. Также надо следить за количеством употребляемого алкоголя, кофеина, лекарственных средств, которые могут регулировать работу потовых желез в организме. Часто люди сильно потеют, выбирая неправильную одежду. Обычно не из натуральных природных тканей. Это может быть синтетическая ткань, в которой тело просто не может дышать. Поэтому стоит выбирать одежду, особенно в теплое время года из натуральных тканей таких, как лен или хлопок. Не стоит носить слишком тесную, не комфортную и обтягивающую одежду. Тоже самое касается и обуви, которую лучше приобретать из натуральных материалов, которые хорошо удерживают влагу. Люди, которые страдают от гипергидроза надо более тщательно следить за гигиеной тела. Нужно чаще принимать душ и использовать гипоаллергенные, более сильные антиперспиранты, которые будут контролировать и уменьшать объемы выделения пота за сутки. Обратите внимание на то, является ли повышенная потливость, когда вы принимаете определенные лекарственные препараты, так как это может быть их прямым побочным эффектом. Возможно по рекомендации лечащего врача можно подобрать другое аналогичное средство без побочек. А еще повышенное потоотделение может появляться на фоне стрессовых ситуаций, поэтому по возможности стоит избежать их.

Что такое гипергидроз?

Повышенная потливость – это состояние организма, при котором выделяется чрезмерное количество пота. Причем пот продуцируется в гораздо большем количестве, чем необходимо организму человека для нормальной термической регуляции. Но при этом гипергидроз может быть следствием и каких-то патологических процессов, протекающих у человека. Часто высокая потливость связана с резким повышением артериального давления. Но и оно, как правило, возникает не просто так, а говорит о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы. Она бывает при таком состоянии, угрожающем жизни, как гипертонический криз. Если давление приходит в физиологическую норму, то тогда следы гипергидроза устраняются. Беря во внимание физиологию надо отметить то, что у людей имеются два вида потовых желез. Они имеют разное предназначение и свои индивидуальные особенности:

• Апокриновые железы. В огромном количестве они находятся в области гениталий и подмышек. Их работа напрямую регулируется деятельностью центральной нервной системы. Их работа активно начинает развиваться в период полового созревания. В общей терморегуляции они принимают незначительное участие;
• Эккриновые железы. Консолидированы в зоне стоп, ладоней, подмышек. Их основная функция – это выделение пота из организма и терморегуляция. В ходе их работы пот выделяется при повышении температуры, при стрессе, психоэмоциональном потрясении, употреблении алкоголя, острой, горячей пищи. Также они начинают усиленно работать, если есть какие-то инфекционные, воспалительные патологии организма.

Но надо сказать о том, что гипергидроз все-таки отличается от стандартной выработки пота. У человека железы работают активным образом и в те моменты, когда он не волнуется и не перегревается на солнце. Часто медицинские специалисты проводят взаимосвязь между гипергидрозом и состоянием центральной нервной системы. Высокая потливость также отмечаться может в жаркое время года, то есть она имеет сезонность. Летом жарко, температура тела повышается и соответственно человек гораздо чаще потеет. Выделение пота в нашем организме – это уникальный четко налаженный инструмент, который регулирует оптимальный температурный режим. В норме мы можем потерять до пятисот миллилитров жидкости ежедневно. Больше продуцируется пот в ответ на высокую температуру, раздражение, высокие физические интенсивные нагрузки. Организм в свою очередь пытается нормализовать температуру за счет выделения и испарения лишней жидкости. А еще вместе с потоотделением вырабатывается такое биологически активное вещество, как брадикинин. Его функция кроется в расширении капилляров и кровеносных сосудов. Поэтому, когда мы потеем усиливается локальное кровоснабжение кожных покровов. Как было обозначено выше на интенсивность выделения пота влияет множество разнообразных факторов. Таких, как окружающая температура, стресс, лишний вес, состояние гормональной системы, вид одежды, наличие патологических состояний, употребление некоторых видов пищи.

На сколько часто встречается повышенное потоотделение у мужчин и женщин?

Мужчины, как и женщины одинаково часто страдают от повышенной потливости. Но есть и некоторые нюансы. В частности, мужчины имеют более высокий уровень тестостерона. И он ускоряет метаболический обмен веществ. Повышена у мужчин помимо прочего чувствительность к адреналину. Любые всплески гормона серьезно усиливают биение сердца. Также ускоряются реакции организма, которые могут провоцировать у сильной половины человечества состояние повышенной потливости или так называемый гипергидроз. Как у мужчин, так и у женщин гипергидроз в норме связан часто с перегреванием организма либо рационом, когда в пищу употребляется достаточно острая, пряная, горячая пища. Сильно потеют люди, которые часто пьют алкогольные напитки. Тут дело кроется в том, что этиловый спирт в своем составе содержит множество токсических выделений, которые наш организм пытается как можно быстрее вывести не только через мочевыделительную и дыхательную систему, но и через выделение пота. У женщин также часто появляется гипергидроз. Причем в отличие от мужчин его образование может быть связано с беременностью или периодом менопаузы, когда происходят определенные изменения в работе гормональной системы организма. В частности, во время менопаузы происходит постепенное ухудшение функциональности яичников, репродуктивная функция угасает, растет количество лютениизирующих и фолликулостимулирующих гормонов в организме. Практически все женщины в ходе климакса сталкиваются с такими неприятными ощущениями, как приливы. Они выражены во внезапных приступах жара, который локализуется обычно в верхней части туловища и в районе головы. Приливы приходят в ночное время суток, и они всегда сопровождаются повышенной потливость. Как у женщин, так и у мужчин гипергидроз возникает на фоне высокой массы тела и при артериальной сосудистой гипертензии.

Механизм потоотделения

Выделение пота – это естественный физиологический процесс в организме человека. Сам по себе пот выделяется при норме из-за воздействия температуры, при стрессе, употребление некоторых видов пищи, высоких спортивных нагрузках. Когда мы потеем на поверхность кожных покровов выделяется из потовых желез особый жидкий секрет. Осуществляется пототделение апокриновыми (в меньшей степени) и в большей степени эккринными потовыми железами. Выделение пота не только помогает поддерживать функцию терморегуляции. Также потоотделение помогает выводить вместе с жидким секретом шлаки и токсины. В норме выделение пота имеет так называемую рефлекторную природу. При наличии определенных патологий пот – это реакция на проблемы в организме. Например, при простуде мы потеем, когда организм пытается активно бороться с вирусом.

Виды гипергидроза

Бывают виды гипергидроза в зависимости от того, как и на какой поверхности тела функционируют потовые железы. Бывает первичный, вторичный, локальный, генерализованный гипергидроз. Также выделяется гипергидроз в зависимости от своей локализации (подмышки, ладони, стопы, лицо, промежность).

Первичный гипергидроз

Если вести речь о так называемом первичной гипергидрозе, то он не имеет четкой связи с каким-то патологическим состоянием организма. Обычно он вызван индивидуальными особенностями организма и обычной термической регуляцией. Но важно, что для постановки первичного гипергидроза надо исключить иные заболевания. Если их нет, то в таком случае он достаточно легко, эффективно и надолго купируется при помощи инъекций токсина ботулизма, которые блокируют передачу нервных импульсов в потовые железы. Вообще некоторые потребности вашего организма могут быть причиной образования первичного гипергидроза. Люди, сталкивающиеся с такой патологий, часто абсолютно здоровы и не имеют проблем. А еще научно доказано то, что первичный гипергидроз может иметь наследственную природу. Если от него страдали ваши родители, то возможно и вы с ним столкнетесь. Пристальные научные исследования генома доказали этот фактор.

 Вторичный гипергидроз

В отличие от первичного вторичный гипергидроз имеет более сложный морфологический характер. Он может сигнализировать о том, что есть какое-то заболевание. Например, нарушение в работе центральной нервной системе или туберкулез. Причинами этого состояния бывают субферильные температуры от 37 до 38 градусов, когда человек дополнительно чувствует озноб, слабость и упадок сил. При этом плохо, если отмечается сильная потливость в ночное время суток во время сна. Вызвать симптомы вторичного гипергидроза может прием некоторых видов лекарственных средств.

Локализация гипергидроза

Проявляться гипергидроз может локально, например, в области подмышек, ладоней, подошв стоп, лица. Есть еще и генерализованный гипергидроз, который можно назвать более сложной формой патологического состояния организма. И такая форма гипергидроза требует более пристального внимания со стороны медицинских специалистов.

Генерализованный гипергидроз

Генерализованный гипергидроз называют еще и общей потливостью организма. При нем потеет буквально все тело. Также его может сопровождать неприятное ощущение слабости, усталости, упадка сил. Кожа может краснеть, повышаться температура. Классический пример генерализованного гипергидроза – это состояние в период менопаузы или климакса, когда у женщин ощущаются приливы. Вызывать также его могут определенные хронические и острые заболевания, инфекции, воспалительные процессы. Устранить такой вид гипергидроза можно только после того, как была купирована основная проблема, которая вызвала его появление у человека. Причинами появления генерализованного гипергидроза может служить следующее:

• Период климакса у женщин. В ходе него гипергидроз наблюдается у порядка восьмидесяти представительниц женского пола. Во время него женщины чувствуют приливы, когда потеет лицо, тело, шея. Это обусловлено изменением гормонального фона. В сутки приливы могут возникать у женщин до двадцати раз. Это нормальное состояние, и оно потом проходит, с угасанием репродуктивной функции организма;
• Гипертиреоз. Такая болезнь связана с существенным увеличением количества определенных гормонов щитовидной железы. Пациенты не только потеют, но и набирают вес, чувствуют усталость, слабость, отмечаются проблемы с волосами, ногтями, зубами, учащается сердцебиение (тахикардия);
• Туберкулез. При инфицировании человеческого организма палочками Коха человек сталкивается с повышением температуры тела до субферильных значений. Потеет обычно больной в ночное время суток и весьма сильно. Люди, подвергшиеся инфицированию туберкулезом, часто просыпаются от того, что их одежда и постельное белье полностью намокают от пота;
• Иные типы патологий эндокринной системы организма. Это могут быть такие заболевания, как недостаточность коры надпочечников, феохромоцитома, опухоли гипофиза головного мозга, имеющие высокую активностью;
• Лимфогранулематоз. Это заболевание, которое имеет этиологическую опухолевую природу. Оно поражает в организме лимфатические узлы. И в результате развития опухоли проявляется сильный гипергидроз. Его сопровождает повышение температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты теряют вес, отмечают существенное ухудшение общего физиологического самочувствия. Также гипергидроз характерен и для других опухолевых процессов. Таких как острые и хронические лейкозы, неходжкинские лимфомы. Помимо гипергидроза пациенты могут отметить увеличение локальных лимфатических узлов. Подобное состояние требует немедленного обращения к медицинскому специалисту;
• Инфекционные болезни и вирусные заболевания. Человек может активно болеть при ОРЗ, ОРВИ, гриппе, коронавирусе, когда организм пытается в ответ на иммунную реакцию создать нормальный процесс терморегуляции. Если брать во внимание инфекции, то генерализованный гипергидроз может быть спутником такой зоонозной инфекции, как бруцеллез либо же при малярии. Потливость бывает у людей при ВИЧ-инфекции на начальных стадиях заболевания. Если брать во внимание малярию, то у нее особый график потливости. Человек начинает очень сильно потеть каждые пару дней после заражения патогеном;
• Массивная интоксикации при пищевом или ином виде отравления. Даже из-за просроченной пищи организм может подвергнуться тяжелому отравлению. И организм в целях самосохранения будет изо всех сил пытаться вывести токсины, в том числе и путем выделения пота. Вместе с сильнейшим выделением пота человек сталкивается с диареей, слабостью, головными болями, плохим и ослабленным самочувствием.

Также генерализованный гипергидроз может отмечаться как одно из побочных эффектов после приема лекарственных средств. Есть еще и достаточно редкие причины образования данного патологического состояния. К ним можно отнести поедание некоторых продуктов, таких как имбирь, чеснок, острые специи. А еще генерализованный гипергидроз может быть следствием наследственных патологий. Например, синдром Бука, Райли-Дея, Гамсторп-Вольфарта.

Локальный гипергидроз

Локальный гипергидроз еще называют часто первичным. Его медицинские специалисты считают самостоятельным синдромом. Обычно в основе его этиологического происхождения не лежит какая-то болезнь организма. При этом потеет не все тело, а отдельные участки. Например, подмышки, стопы, ладони. Обусловлено это достаточно большим количеством потовых желез, которые локализованы на участках тела. Они могут при локальном гипергидрозе работать очень активно. Пациенты в этом случае сталкиваются с сильной потливостью, неприятным запахом, психологическим дискомфортом. Такая форма гипергидроза отлично лечится при помощи методов современной клинической косметологии. Например, при помощи инъекций препаратов, содержащих в себе токсин ботулизма.

Гипергидроз ладоней (Пальмарный)

Если у вас сильно потеют ладони, то тогда это пальмарный гипергидроз. Причем потоотделение может наблюдаться даже в относительно спокойном состоянии. Подобное патологическое состояние часто становится причиной проблем с личной, социальной, общественной жизнью. Руки у пациентов влажные, потные. Все, к чему прикасается пациент буквально сразу становится мокрым. Появляться пальмарный гипергидроз может по следующим причинам:

• Генетическая предрасположенность. Вообще она может провоцировать не только первичный, но и в отдельных случаях вторичный гипергидроз. У таких пациентов отмечается повышенная чувствительность потовых желез к нервной проводимости. И у них присутствует достаточно большое количество локализованных потовых желез;
• Проблемы с нормальным функционированием нервных центров или их дисфункция. Может отмечаться подобная форма болезни при неврозах, вегетососудистой дистонии;
• Патологические состояния эндокринной системы организма, дисбаланс гормонального фона. Руки у таких пациентов усиленно потеют в возрасте полового созревания, при беременности, в ходе климаксной менопаузы. Также отмечается ладонный гипергидроз на фоне сахарного диабета;
• Дерматологические заболевания. Повлиять на работу нормального выделения пота может голубой невус, витилиго и псориаз.

Если ладонный гипергидроз есть, то он имеет иногда тенденцию к усилению. В частности, на фоне стрессов, приема алкогольных напитков, некоторых видов лекарств, продуктов таких как, острые специи, соленая пища, чеснок, лук, жгучий перец. Говоря о клинической классификации болезни надо отметить, что пальмарный гипергидроз может быть первичным или идиопатическим и вторичным. Степень выделения пота имеет разное выражение. Руки могут быть слегка влажными, постоянно влажными. Самые тяжелые состояния – это когда руки влажные с холодным и стекающим потом. Такое состояние существенно негативно влияет на психоэмоциональное состояние человека и мешает ему в нормальной жизни.

Гипергидроз ступней (Плантарный)

Плантарный гипергидроз возникает в области ступней. При нем сильно потеют ноги, что доставляет массу неудобств человеку. Иногда бывает так, что плантарный гипергидроз сочетается с ладонным. Симптомы – это сильная потливость ног, неприятные ощущения, плохой запах. При наличии дерматологических заболеваний могут возникать воспалительные процессы, опрелости, шелушение. С какими проблемами обычно сталкиваются пациенты, страдающие от подобной патологии?

• Сильная потливость подошв ног;
• Постоянная порча носков и обуви;
• Сложно носить открытую обувь в жаркий период времени.

А еще пациенты сталкиваются зимой и осенью с частыми простудами, так как ноги потеют в холоде. Стопы подвергаются мацерации, может присоединяться вторичная грибковая инфекция. Отмечаются мозоли, натоптыши. Иногда больные страдают от бактериальных поражений. Все это способствует появлению очень неприятного и стойкого запаха, с которым порой не справляются хорошие дезодоранты.

 Гипергидроз подмышек (Аксиллярный)

Потливость подмышек – это так называемый аксиллярный гипергидроз. Он встречается у пациентов чаще всего. При нем нарушается работа апокриновых потовых желез в области подмышек. У людей уровень потоотделения существенно выше физиологической привычной нормы. Пациентам диагноз аксиллярного гипергидроза ставится после осмотра и полного сбора анамнеза. Почему может он может появиться у человека?

• Наследственная предрасположенность. Наблюдается генетический фактор, когда у пациента наблюдается повышенное количество потовых желез;
• Нарушения работы центральной нервной системы. Пот выделяется особенно сильно, когда имеется факт дисфункции ЦНС. Поэтому в этом случае всегда требуется консультация невролога;
• Заболевания щитовидной железы, гормональные проблемы. Сильно потеют подмышки обычно при таком состоянии, как тиреоидит. При этом больного преследует ряд дополнительных неприятных симптомов таких, как тахикардия (слишком частое биение сердца), высокая утомляемость, усталость, апатия, резкое снижение либо повышение веса.

Сложилось так, что в зоне подмышечных впадин находится огромное количество как апокриновых, так и эккриновых потовых желез. Одни из них залегают глубоко, а другие более поверхностно. И потливость подмышек может быть очень сильной. Это мешает нормально жить и коммуницировать с другими людьми. Говоря о классификации надо сказать о том, что бывает эссенциальный или первичный гипергидроз или вторичный. Есть его основные четыре стадии:

• Первая стадия. Потливость присутствует, но она не превышает нормы, которая физиологически установлена у человека. Чтобы избавиться от потливости достаточно тщательно следить за гигиеной, использовать хорошие и качественные антиперспиранты;
• Вторая стадия. Пока еще уровень выделения пота вполне терпимый, но человеку уже становится весьма дискомфортно. Приходится более тщательно следить за гигиеной тела;
• Третья стадия. Пот выступает в большем количестве. Например, после умеренных занятий спортом, употребления горячей еды и питья, стрессах;
• Четвертая стадия. Она считается самой тяжелой, так как человек потеет в области подмышек буквально постоянно, что в свою очередь негативно влияет на его общую жизнедеятельность.

Симптоматика обычно стандартная. Люди постоянно чувствуют высокую влажность в зоне подмышек. При серьезных стадиях гипергидроза гигиенические процедуры слабо помогают.

Гипергидроз лица (Краниофациальный)

Потливость головы и лица – это очень неприятное явление. Особенно для представительниц прекрасного пола. Такое состояние приносит как физиологический, так и психологический дискомфорт. Приходится сталкиваться с тем, что невозможно нанести макияж, кожа выглядит неопрятно, могут появляться покраснения, следы покраснений, отечность, воспаления из-за постоянного выделения пота. Почему лицо может сильно потеть?

• Эмоциональные потрясения и стрессы. Пот проступать на лице может при сильном испуге или в ситуации, когда вы испытываете сильный стресс. Степень потливости зависит о того, насколько человек склонен к нервной лабильности. Если у вас достаточно гибкая и податливая нервная система, то тогда вы можете потеть при публичных выступлениях, на собеседовании, да и в целом в абсолютно любой важный момент в жизни;
• Плохой сон. В особенности, если вам снятся кошмары, вы испытываете тревогу и беспокойство во время сна. В этом случае надо обязательно обратиться к психологу либо к неврологу;
• ВГТ или вегетососудистая дистония. Вообще многие медики говорят, что нет ее как таковой и это комплекс симптоматики, людей, страдающих от проблем с нервной и сердечной системы. Также сильное потоотделение может наблюдаться при наличии панических атак, которые в свою очередь могут иметь связь с вегетососудистой дистонией;
• Заболевания сердца и сосудов. Сильно покрывается лицо потом при высоком давлении и наличии гипертонического кризиса. Тут дело кроется в том, что если у вас резко повышается давление, то тогда сразу же расширяются кровеносные сосуды. И это непосредственным образом влияет на повышенное выделение пота;
• Физиологическое состояние, связанное с поражением черепных нервов. Например, при поражении ушно-височного нерва;
• Неврологические патологии. Например, некоторые виды дегенеративных процессов;
• Нейросифилис;
• Болезнь Паркинсона;
• Инсульт;
• Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся нарушением работы центральной нервной системы.

Помимо прочего лицо может сильно потеть при приеме определенных лекарственных средств. Есть и другие причины. В частности, дерматологические патологии, поражение тройничного нерва, определенные наследственные болезни.

 Гипергидроз промежностей (Перинеальный)

Потливость в области гениталий может доставлять просто массу беспокойства пациенту. Обычно потеют люди в паховой и перианальной области. Это состояние может сопровождаться психологическим, физическим дискомфортом, постоянным неприятных запахом. Больным приходится постоянно уделять массу времени личной гигиене, чтобы чувствовать себя менее дискомфортно. Из-за сильных выделений потовой жидкости в области паха образовываются опрелости, раздражение, воспаление кожи. Также случаются эритразмы, выраженные в инфицировании кожных покровов. Потливость по своей этиологии может быть первичной и вторичной. Вторичный гипергидроз часто связан с наличием внутренних заболеваний организма. При этом патологическое состояние встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Зона бикини также, как и подмышки имеет просто миллионы потовых желез, выделяющих пот в процессе жизнедеятельности. Причины появления потливости могут носить следующий характер:

• Генетическая предрасположенность;
• Болезни эндокринной системы организма. Такие как сахарный диабет или дисбаланс гормонального фона;
• Состояния, которые имеют связь с нарушениями эндокринологического ряда. Это может быть возраст пубертата или полового взросления, климакс у женщин, беременность;
• Наличие инфекции, при которой у пациента повышается температура тела;
• Злокачественные новообразования;
• Вегетососудистая дистония;
• Лишний вес;
• Заболевания сердца и сосудов;
• Неврологические патологии.

Одно из самых неприятных явлений, сопровождающих паховый гипергидроз – это неприятный запах, от которого сложно избавиться. Он усиливается при недостаточной гигиене, ношении тесного синтетического белья, присоединения бактериальной инфекции. В области ануса и гениталий есть огромное количество бактерий и при нарушении дисбаланса патогенные организмы начинают усиленно размножаться.

Стадии развития гипергидроза

Существуют определенные степени развития гипергидроза в организме человека. Они бывают следующими:

• Легкий гипергидроз. Он практически не замечается и не приносит сильного дискомфорта. Чтобы устранить его достаточно соблюдать типичные гигиенические процедуры. Такие, как ежедневный душ, применение специальных дезодорантов;
• Гипергидроз средней степени. В ходе него пот выделяется сильнее и у человека возникает чувство неестественности и неловкости. Появляются повышенная влажность в области подмышек, стоп, ладоней, паха;
• Тяжелая стадия гипергидроза. На этой стадии человек потеет сильно, постоянно и от малейшего раздражение. Появляется часто неприятный запах, а влажные пятна на одежде становятся причиной массы комплексов.

Симптомы гипергидроза

Основный и самый ярки симптом гипергидроза кроется в повышенной потливости. Причем она возникает не только от сильных физических нагрузок или климатических условий. Если потеет все тело и это сопровождается субфебрильной температурой, то тогда есть смысл как можно быстрее обратиться к врачу, так как такая симптоматика может говорить о наличии вполне серьезного заболевания. Пациентов сопровождают при гипергидрозе еще и такие симптомы, как мацерация кожных покровов, неприятный запах. Может присоединяться воспалительный процесс, бактериальное поражение кожных покровов. В области паха при постоянном гипергидрозе возникают опрелости, следы воспалений, покраснение и зуд.

Причины повышенной потливости у женщин и мужчин

В целом причины потливости у мужчин и женщин носят одинаковый характер. Единственное различие – это гипергидроз у женщин, обусловленный беременностью либо менопаузой. Почему он может возникать у представителей обоего пола?

• Если это не осложненный заболеванием первичный гипергидроз, то тогда он возникает на фоне индивидуальной особенности организма либо по причине генетических определенных факторов;
• Сбои в работе эндокринной системы организма, нарушение выработки гормонов, изменение гормонального фона у пациента;
• Инфекции. Например, бруцеллез, грибковые инфекции, острые респираторные в виде гриппа, ОРЗ, ОРВИ, коронавируса, эндокардит, туберкулез;
• Болезни сердца и сосудов, при которых может повышаться артериальное давление или образовываться гипертонический кризис;
• Вегетососудистая дистония;
• Злокачественные новообразования. Потливость может быть характерна для острого, хронического лейкоза, лимфомы или других новообразований;
• Расстройства неврологического спектра;
• Черепно-мозговые травмы;
• Высокая масса тела, ожирение у пациентов;
• Половое созревание;
• Период беременности у женщин;
• Климакс у пациенток;
• Эндокринные болезни такие, как феохромоцитома, нарушение функциональности коры надпочечников, опухоли гипофиза, обладающие высокой активности;
• Лимфогранулематоз;
• Пищевые отравления и интоксикация организма;
• Прием определенных типов лекарственных препаратов.

Гипергидроз – это крайне неприятное явление. Но лечить его надо только обращаясь к специалистам. После сбора анамнеза медицинский специалист подберет оптимальное лечение. При первичном гипергидрозе не осложненным заболеваниями можно использовать безопасные и современные методы клинической косметологии. Например, это могут быть инъекции токсина ботулизма, которые делаются врачами аккуратно в проблемные зоны.

Возможные осложнения

Постоянное и часто неконтролируемое потоотделение для организма человека не проходит без следа. Если пациент давно страдает от него, то тогда существенно увеличивается риск образования кожной инфекции, которая в том числе может перейти в тяжелую и трудно поддающуюся лечению форму. Но важно сказать о том, что гипергидроз может сильно ухудшить качество жизни человека. Постоянное выделение пота буквально от малейшего волнения доставляет серьезный психологический дискомфорт. Сложно при наличии гипергидроза строить отношения, работать, отдыхать, знакомиться с людьми.  А еще чрезмерная потливость может говорить о наличии в организме серьезных сбоев. Поэтому если вы ощущаете дискомфорт в груди, видите увеличение лимфатических узлов, понимаете, что у вас до субфебрильных параметров повышается температура, то тогда поход к врачу надо организовать как можно быстрее, чтобы исключить риск возможных тяжелых патологий. При гипергидрозе могут появляться так называемые местные осложнения. Они формируются на фоне применения препаратов, лекарственных средств, использования дезодорантов. Например, слишком активное применение дезодорантов может привести к образованию гидраденита. Патология характерна тем, что начинают воспаляться потовые железы. Не редкость химические раздражения кожи. Они выражаются в виде воспаления, покраснения, зуда, отечности кожных покровов. Иногда в виде осложнения встречается деэпидермизация, когда у больного отслаивается верхний слой кожи. На ногах при подошвенной форме болезни появляются натоптыши, мокнущие участки с мацерацией, неприятный запах. Причем эта форма сопровождается достаточно часто бактериальным и микотическим поражением стоп, когда в анамнезе есть еще и грибковая инфекция.

Диагностика гипергидроза

В комплекс мероприятий входит как инструментальная, так и лабораторная диагностика. Вообще надо отметить то, что диагностика крайне важна, так как она помогает понять причину гипергидроза, особенно при генерализованной формы. Причины общего гипергидроза можно выяснить при обращении к терапевту в клинику. В состав диагностических мероприятий входит может следующее:

• Проведение клинических анализов мочи и крови. Сюда входят как общие, так и биохимические анализы;
• Коагулограмма;
• Проведение тестирование на уровень содержания сахара в крови;
• Липидограмма;
• Ультразвуковое обследование внутренних органов;
• Электрокардиограмма;
• Осмотр женщин у гинеколога;
• Проведение пробы Миноры или йодкрахмального теста, в ходе которой медицинский специалист выявляет площадь участка кожного покрова, склонного к повышенному выделению пота;
• Хроматографические тесты. Они позволяют выявить то, какой химический состав у потовой жидкости пациента;
• Забор специфических проб. В ходе них врачи определяют уровень выделения пота у пациента. В качестве таких проб применяются на практике такие методы, как эварометрия и гравиметрия. Устанавливают медицинские специалисты наличие гипергидроза, если у него выделяется потовой жидкости кожными покровами более двадцати миллиграммов за минуту. Также может делаться нингидриновый клинический тест;
• Исследование крови на уровень гормонов. Делается лабораторный анализ на уровень тропных, тиреоидных гормонов, кортикостероидов, адреналина, прогестерона, эстрогена;
• Проведение протеинограммы у пациентов;
• Взятие бактериологического анализа. Он позволяет установить то, имеются ли в организме пациента какие-либо возбудители инфекционного характера. Медики в этом случае делают бактериальный посев крови, мокроты, мазков со слизистых и кожных покровов, зева. Таким образом клинически выявляются селективные бактериальные питательные среды;
• Рентгенографическое обследование организма. При помощи рентгенограммы медицинские специалисты могут выявить наличие туберкулеза.

Применяться могут и инвазивные способы обследования пациентов. Например, это может быть трансканальная биопсия при подозрении на опухолевый процесс с дальнейшим взятием цитологии. Или же пункция лимфатических узлов, когда врачи подозревают у пациента наличия лимфомы. Только после сбора анамнеза может назначаться грамотное и эффективное лечение гипергидроза.

Можно ли вылечить гипергидроз?

Гипергидроз можно вылечить. Но дело кроется в том, какая это форма болезни. Поэтому не стоит заниматься самолечением, чтобы серьезно не навредить своему организму. Если это генерализованный или вторичный гипергидроз, то тогда он одно из следствий заболеваний, которые и привели к его образованию. При инфекционных, воспалительных, бактериальных и других видах патологий надо сначала провести необходимые диагностические мероприятия и потом подобрать лечение. Поэтому важную роль играет именно диагностика. Если у вас первичный или локальный гипергидроз, то тогда одним из самых эффективных методов лечения выступает ботулинотерапия. Это инъекции препаратов, которые вводятся пациентам, и они помогают бороться с чрезмерным выделением пота не только в зоне подмышек, но и в области стоп, ладоней, лица, шеи, гениталий. Ботокс действует особым образом. Он блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам и в итоге вы просто прекращаете потеть. Сами по себе потовые железы перестают выделять секрет. Ботокс подбирается строго в терапевтической дозе. Он не остается в организме навсегда и потом просто выводится со временем.

Есть также медикаментозное и локальное лечение гипергидроза. Говоря о локальном лечении надо отметить методы физиотерапевтического воздействия. Например, такие как лазерная терапия. В условиях клиники она делается на специальном мощном диодном лазере, обладающим большой эффективностью. Использоваться в качестве лечебных процедур может микроволновой термолиз потовых желез. Она проводится при помощи лидокаина, который снижает возможные болевые ощущения и особого аппарата, который излучает мощные и эффективные микроволны.

Когда стоит обратиться к врачу?

В норме и особенно в состоянии покоя человек не должен сильно потеть. Срочно обратиться к врачу надо при увеличении температуры, серьезной ночной потливости, кашля, увеличенных лимфатических узлах, тошноте, головных болях, головокружении. Точно не стоит откладывать поход к медицинскому специалисту, если:

• Сильная потливость мешает вам вести привычную и активную жизнь;
• При выделении пота есть и другие жалобы. Например, расстройства ЖКТ, кашель, увеличенные лимфатические узлы, жжение, бледность кожных покровов;
• Есть приступы вегетососудистой дистонии или панических атак, которые вместе с потоотделением сопровождаются сильным биением сердца, дрожью в конечностях, повышенной нервной активностью;
• Вы сталкиваетесь с большим выделением пота в ночное время, когда отдыхаете;
• Вы стали отмечать, что начинаете потеть внезапно и без причин.

Важно! Холодный пот, боли в зоне грудной клетки, головокружение могут говорить о проблемах с сердечно-сосудистой системой. В этом случае обращение к медикам обязано быть незамедлительным.

 К какому врачу обратиться при гипергидрозе?

Как было обозначено выше гипергидроз может быть следствием иных патологий, поэтому если он у вас возник внезапно, то тогда точно надо прийти к доктору на прием. В первую очередь к терапевту. Лучше выбрать частную клинику, где вам назначат полный и максимально детальный комплекс всех возможных анализов. После выслушивания жалоб пациента, осмотра, проведения диагностических мероприятий доктор направит больного к более узконаправленным специалистам. В частности, это может быть невропатолог, гинеколог, инфекционист, гинеколог, хирург. Когда у вас локализованный, первичный гипергидроз, не имеющий связи с каким-то заболеванием помочь устранить проблему сможет косметолог, подобрав эффективное лечение, благодаря которому вы на долгое время забудете о своей проблеме.

Как избавиться от сильного потоотделения?

Избавиться от гипергидроза можно устранив заболевание, которое его вызвало. Если причина не кроется в патологии, то тогда стоит обратиться к официальным методам клинической косметологии. А уменьшить потоотделение и сделать его менее интенсивным можно при помощи следующих советов:

• Выпивайте каждое утро по стакану теплой воды. Избегайте чая, кофе, какао;
• Тщательно следите за рационом своего питания. Например, пряности и острые приправы в блюдах существенно провоцируют выделение секрета;
• Старайтесь по возможности не испытывать жажду. Дефицит воды существенно ухудшает состояние вашего организма;
• Регулируйте правильный режим сна. Чтобы чувствовать себя хорошо спать надо не меньше 7-8 часов времени;
• Подбирайте одежду из натуральных тканей. В любой синтетике, особенно в жару вы будете сильно потеть. Поэтому не только одежда, но и особенности нижнее белье должны быть сделаны из натуральных материалов;
• Старайтесь выбирать удобную и просторную одежду свободных силуэтов. В них вы будете себя чувствовать максимально комфортно и при этом меньше потеть;
• Следите за гигиеной тела. Купать следует не меньше одного раза в сутки. В жаркое время года стоит принимать душ два раза в день утром и вечером. Таким образом вы будете поддерживать тело в чистоте;
• При сильном гипергидрозе подмышек попробуйте пользоваться специальными вкладышами, которые будут впитывать лишнюю влагу. Вкладыши имеют небольшой размер, они надежно крепятся и при этом не заметны под одеждой. Также вкладыши хорошо впитывают и устраняют неприятный запах;
• Для ног можно применять впитывающие стельки. А вообще стоит выбирать обувь из натуральных материалов, таких как кожа. Она хорошо пропускает воздух и в кожаной обуви ноги гораздо меньше потеют. Стельки стоит купить с дезодорирующим слоем и антибактериальной прослойкой, которая будет подавлять размножение патогенных микроорганизмов;
• Используйте вместо дезодорирующих средств антиперспиранты. Они не могут за счет своего биологически активного действия не блокировать, а сужать поры протоков сальных желез. И это минимизирует фактически до нуля неприятное потоотделение.

Также стоит сказать, что обратить можно внимание на антиперспиранты, которые продаются в аптечных сетях. Такие уходовые средства специальным образом предназначены для тех, кто столкнулся с избыточной подмышкой. В качестве дополнительного ухода можно попробовать еще и специальные дезодорирующие салфетки. Они могут быть предназначены для рук, ног, лица, подмышек, всего тела. Внешне они похожи на стандартные влажные салфетки, которыми удобно пользоваться в любом месте. А еще попробуйте инъекции ботокса, которые помогают избавиться от признаков повышенного выделения пота. Эта процедура, проводимая в амбулаторных клинических условиях, помогает забыть о потливости на полгода и больше времени.

Лечение гипергидроза медикаментами

Иногда медицинские специалисты при лечении гипергидроза назначают лекарственные препараты. Обычно применяются таблетированные формы так называемых препаратов антихолинергического спектра. Они нужны для того, чтобы можно было заблокировать выработку ацетилхолина. Это особы медиатор, который в нашем организме отвечает за выделение потового секрета. Что могут назначать врачи для лечения гипергидроза?

• Гликопирролат. Он является антагонистом мускариновых рецепторов в коре головного мозга. Также эффективно блокирует выработку ацетилхолина;
• Пропантелин. Также, как и Гликопирролат является антихолинергическим лекарственным средством. Не применяется при гипертрофии предстательной железы у мужчин, сердечной недостаточности;
• Оксибутин. Это как блокатор антихолина, так и миотропный спазмолитик.

Препараты, описанные выше ни в коем случае нельзя пропивать без назначения врача.

Антиперспиранты

В случае гипергидроза обычные дезодоранты и антиперспиранты мало помогают. Поэтому лучше воспользоваться так называемыми медицинскими антиперспирантами. Они хорошо и на долгое время убирают следы повышенной потливости. Могут быть предназначены для разных зон. Например, подмышки, лицо, руки, ноги, тело. Вообще бывают антиперспиранты парфюмированные и медицинские. О существовании медицинских антиперспирантов мало кто знает. Чаще всего в их рецептуре применяется такой компонент, как соли металлом. Например, это могут быть хлориды или алюмохлориды в концентрации от 10 до 15 процентов. Есть уходовые медицинские средства с концентрацией биологически активных компонентов до 20 процентов. Но несмотря на их относительно высокую эффективность у подобных средств есть и минусы, которые выражаются в возможных побочных эффектах. В частности, при высокой концентрации того же хлорида алюминия они могут приводить к раздражению и зуду кожных покровов. Иногда в качестве побочного эффекта отмечается гидраденит. Поэтому медицинские специалисты не рекомендуют их применять часто и на постоянной основе. Приобрести их можно как в аптеке, так и в обычном сетевом магазине. Наносить их на кожные покровы лучше перед тем, как вы ложитесь спать.

 Ионофорез

Ионофорез – это физиотерапевтическая процедура, которая активно применяется при лечении потливости. В ходе нее медицинские специалисты применяют низкоимпульсный электрический ток мощностью до 10 миллиампер. Ток пропускается специальным прибором через воду. Пациент в ходе процедуры должен опустить части тела в эту ионизированную жидкость. Эффективность процедуры заключается в том, что ионы проходят через кожные поверхности. Это приводит в свою очередь к существенному снижению кислотности кожи. Потовые железы закупориваются и нарушается принцип передачи нервных импульсов к ним. Поэтому после ионофореза человек избавляется от излишней потливости. Для положительного терапевтического эффекта достаточно пройти в амбулаторных условиях до восьми или десяти процедур ионофореза низкоимпульсным электрическим током.

Лечение гипергидроза ботоксом

Лечение гипергидроза при помощи препаратов с токсином ботулизма – это современный, надежный и безопасный метод коррекции излишней потливости. Но важно отметить то, что оно проводится в клинике только если у пациента есть локальная форма гипергидроза, а не вторичная и тем более генерализованная. Например, у вас потеют сильно ладони, подмышки, ноги и вам это доставляет постоянный дискомфорт. В качестве биологически активного вещества применяется ботокс. Это токсин ботулизма типа А, который синтезируется и очищается специальным образом. Работает ботокс так, что токсин после введения блокирует передачу нервных импульсов в потовые железы. Соответственно вы просто перестаете потеть. Но не навсегда, а не некоторое время. В среднем работает препарат с токсином ботулизма в зависимости от своего типа порядка 6-7 календарных месяцев. Эффект после ботокса пролонгированный. Он нарастает примерно в течении одной недели. В современных клинических условиях применяются следующие препараты на основе токсина ботулизма:

• Ботокс (Botox). Препарат производится в США известным фармацевтическим концерном Allergan. На косметологическом рынке Российской Федерации применяется еще с 1994 года. Может использоваться не только против морщин и заломов на коже, но и для лечения локального гипергидроза. Эффект при лечении повышенной потливости сохраняется до 4-5 месяцев без необходимости коррекции;
• Диспорт. Французский аналог Ботокса. Он имеет хорошую диффузионную способность проникновения в ткани и поэтому неплохо справляется с потливостью;
• Ксеомин. Препарат на основе высокоочищенного токсина ботулизма типа А. Он имеет в себе такой биологически активный компонент помимо токсина, как сывороточный человеческий было. При инъекциях от потливости Ксеомин блокирует в нервных рецепторах выработку ацетилхолина. И это помогает избавить пациентов от высокой потливости.

Лечение ботоксом имеет доказанную клиническую эффективность. Оно может применяться при локальном гипергидрозе рук, ног, подмышек, лица, волосистой части головы. Не проводятся инъекции ботокса в следующих случаях:

• Период вынашивания ребенка;
• Возраст до восемнадцати лет;
• Кормление грудью;
• Сахарный диабет;
• Вирус герпеса в стадии обострения;
• Злокачественные новообразования;
• Нарушение свертываемости крови;
• Тромбоцитоз;
• Ожоги, ссадины, царапины, воспалительные процессы в зоне проведения инъекции;
• Миастения;
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Прием антибиотиков, кортикостероидов, антикоагулянтов.

Если говорить об очевидных плюсах ботокса – то это быстрый и долговременный результат. Действие препарата стабильное и весьма продолжительное. Частота возможных клинических осложнений при использовании ботокса носит минимальный характер. Сеансы ботулинотерапии можно проводить не часто, всего лишь один раз в год. Сеанс инъекций ботокса длится порядка получаса времени. Сама процедура делается в несколько основных этапов:

• Медицинский специалист делает осмотр и определяет степень выраженности гипергидроза. В этих целях обычно на кожные покровы наносится йодовый раствор. Кожу после высыхания йода припудривают, а пот, который выступил за это время приобретает темно-фиолетовый цвет;
• Косметолог определяет, какое количество ботокса потребуется для обработки проблемной зоны;
• Кожные покровы пациента очищаются специальным антисептическим средством от загрязнений;
• Для снижения чувствительности и избавления от неприятных болевых ощущений доктор наносит на кожу крем или гель с анестезирующими компонентами;
• Далее делается разметка маркером, по которой врач будет делать инъекции;
• Проводятся инъекции препаратов с токсином ботулизма. Глубина введения препарата при манипуляциях медицинского специалиста обычно составляет не более трех миллиметров. Расстояние между местами уколов до десяти миллиметров.

Обычно на курс лечения гипергидроза уходит до 100 единиц ботокса. Реабилитация после процедуры простая и она не занимает много времени. В частности, в течение пары дней надо ограничить использование уходовой косметики и антиперспирантов. В первые сутки не мочить места инъекций. Кожу можно обрабатывать антисептическим раствором Хлоргексидина. На протяжении двух недель нужно ограничить прием спиртных напитков, так как они провоцируют образование сильных отеков. В течение четырнадцати дней не стоит посещать солярии, бани и сауны. Также две недели следует избегать нахождения на солнце, а если это неизбежно, то тогда следует использовать средства с повышенной защитой от ультрафиолетового излучения. Ограничить на пару недель надо тренировки, фитнес и усиленные физические нагрузки. В остальном после инъекций ботоксом пациентам можно вести вполне привычный образ жизни.

Хирургия

Хирургическое лечение гипергидроза – это достаточно тяжелая процедура. По возможности ее лучше избежать, ведь его другие не менее эффективные, но самое главное малоинвазивные методы. Подходит хирургия в случае тяжелого гипергидроза, когда человек потеет постоянно, даже от малейшего колебания окружающей температуры или стресса. В клинической медицине на данный момент используются следующие виды хирургических вмешательств, такие как:

• Симпатэктомия хирургическая. Цель оперативного вмешательства заключается в блокировке передачи нервного импульса. Разрез в ходе операции делается через грудную клетку. Хирург под общим наркозом клипирует или рассекает участок симпатического нерва, после чего у пациентов прекращается сильный гипергидроз;
• Эндоскопическая симпатэктомия. Также, как и хирургическая нужна для того, чтобы блокировать нервные импульсы оперативным путем, например, при помощи клипс для устранения потливости. В ходе нее в отличие от обычной операции применяется манипуляционный эндоскоп;
• Малые оперативные хирургические вмешательства. Они более малоинвазивные. В ходе них медицинский специалист иссекает участок кожных покровов с повышенной потливостью. Одними из типов малых инвазивных вмешательств можно назвать хирургический кюретаж или хирургическая липосакция.

Хирургические операции помогают радикальным образом избавиться от повышенной потливости. Но при этом они несут в себе массу рисков. Например, это может быть кровотечение, появление инфекций, перепады давления, индивидуальная реакция на наркоз.

Лазер

Применяется в современной медицине лечение гипергидроза лазерным излучением. Оно используется для самых тяжелых клинических случаев повышенной потливости. Преимущества процедуры носят следующий характер:

• Малая травматичность, так как нет разрезов и метод используемый при лазерной коррекции малотравматичный;
• Нет риска образования инфицирования тканей и кровотечения;
• Не используется общий наркоз. Медицинские специалисты применяют только местное обезболивание у пациентов с повышенной чувствительностью;
• Короткий период реабилитационного восстановления
• Нет рисков появления шрамов, рубцовой ткани, ожогов кожных покровов;
• Высокая эффективность процедуры.

В ходе лазерной коррекции на проблемные зоны оказывается аппаратное воздействие при помощи диодного лазера. Мощные, но короткие волновые импульсы работают так, что они разрушают потовые железы. В дальнейшем они не восстанавливаются и поэтому избыточное выделение пота просто прекращается. Также диодный лазер уничтожает фолликулы волос, что помогает дополнительно избавиться от нежелательного волосяного покрова в проблемной области. Перед процедурой проводится консультация и делаются пробы Минора с йодом. Это позволяет определить места, где потливость выражена сильнее всего. После проведения проб медицинский специалист очищает кожные покровы, делает разметку, наносит анестезирующий крем или гель. Сама процедура занимает порядка 30-40 минут времени, после чего пациенту на обработанные поверхности кожи накладывается специальная бактерицидная повязка, которую в течение недели надо менять ежедневно.

Если вы страдаете от избыточной потливости, то тогда надо понимать ее тип и характер. При потливости всего тела, особенно возникающей в ночное время суток, при повышении температуры, на фоне общей слабости организма надо обязательно обратиться к медицинским специалистам, так как возможно это состояние является следствием определенного патологического процесса, протекающего в организме. При локальной потливости помогут уколы ботокса, благодаря которым вы сможете забыть раз и навсегда о проблеме. В нашей клинике используются уникальные авторские методики ботулинотерапии, благодаря которым вы сможете обрести уверенность в себе. У нас работают опытные и квалифицированные косметологи. Проводим полный комплекс диагностических и лечебных процедур индивидуально для каждого пациента.