Страховая медицинская компания ооо капитал мс

Спасибо за отзыв!
Расскажите, пожалуйста, подробности вашего случая с указанием номера полиса страхования и даты события

От:  Ветерана труда » НК РН «
И. Ю. Было

 Обжалование  мною действий  ООО  «Капитал Медицинское Страхование» в Краснодарском крае, который не оказал мне НИКАКОГО  (!) содействия и не рассмотрел  МОИ  многократные обрашения в установленный  (!)  срок,  А,   вместо этого,   продлил срок рассмотрения  МОИХ  обращений, дополнительно,  ЕЩЕ  на …
Читать далее

От:  Ветерана труда » НК РН «
И. Ю. Было

 Обжалование  мною действий  ООО  «Капитал Медицинское Страхование» в Краснодарском крае, который не оказал мне НИКАКОГО  (!) содействия и не рассмотрел  МОИ  многократные обрашения в установленный  (!)  срок,  А,   вместо этого,   продлил срок рассмотрения  МОИХ  обращений, дополнительно,  ЕЩЕ  на  МЕСЯЦ (!),  чтобы ЗАТЕМ уведомить, что  Я  якобы в МС Капитал вообще (!)  не обращался и им ничего о моих проблемах не известно  (хотя ранее неоднократно информировали, что работа по моим проблемам ведется),  что повлекло приобретение мною новых заболеваний   (в т.ч энцефалопатия),  которые явились осложнением моих основных заболеваний,  по которым  Я,  как застрахованный в МС Капитал,   необходимого  лечения в отделении по ПРОФИЛЮ (!)  заболевания, куда меня НЕ положили   (в т.ч. оперативного лечения)  не получал    (включая неоперированную (!),  вследствие бездействия страховой Компании,  опухоль моего головного мозга).  

А задолго до  (1)  продления рассмотрения моих обращений еще на месяц   и  до  (2)  информирования меня МС Капитал, что я ни разу не обращался к страховой Компании за помощью,  МС Капитал многократно информировал,  что мест в больнице по профилю моего заболевания (неврология)  для меня нет, но работа по МНЕ ими ведется, чтобы мед. помощь МНЕ оказали (!),  ПРИЧЕМ  (!) никаких претензий осведомленный о моих проблемах МС Капитал,  к способу и форме доставки моих обращений и моих мед. заключений,  ДО продления срока рассмотрения  еще на месяц,   НЕ выдвигал!

 СМИ обо МНЕ, как о Ветеране «НК РН», застрахованном в «МС КАПИТАЛ». Так и не получил  Я необходимую мне мед. помощь, и не сделали МНЕ операцию в нейрохирургии Краснодара, как застрахованному в МС Капитал с опухолью мозга,  ЗАТЯНУВ время,   с возникновением У МЕНЯ энцефалопатии 3 степени (Сам же диагноз: опухоль мозга поставлен  МНЕ  был еще несколько (!!!) месяцев назад  (см. высланное, неоднократно, МРТ).

Аденому простаты и грыжу также МНЕ не прооперировали, как застрахованному в МС КАПИТАЛ///
Зато вместо ЭТОГО:   предлагали,  при мне, моему   Иногороднему (!) сыну — инвалиду 1 группы  (из Москвы)  возить на такси МЕНЯ,  застрахованного в МС Капитал (Краснодарский край)   по врачам других (!)  городов,  ВМЕСТО ТОГО,  чтобы положить меня в СТАЦИОНАР,  как НЕМОБИЛЬНОГО  пациента. МС Капитал многократно уведомлял, что взаимодействует (!) с врачами по МОЕМУ  делу,  но,  мест ПО ПРОФИЛЮ заболевания, в неврологии, для ветерана труда еще нет  (так я в неврологию  и не попал!).

Примечательно, что МЕНЯ, пациента с опухолью мозга ложили в Терапию (!),  но не в отделение по профилю (!) МОЕГО заболевания . Платное (!)  МРТ,  перед  МОЕЙ госпитализацией в терапию (!), было  У МЕНЯ  на руках,  ЗАДОЛГО до направления в терапию,  и передано врачам вместе с результатами  МОЕГО  платного (!)  приема в неврологической клинике). 

Меня госпитализировали в ТЕРАПИЮ после обращения в МС Капитал   (но не в неврологию и нейрохирургию с уведомлением (!)  МС Капитал, что в ЦГБ г. Горячий Ключ мест  НЕТ  (1),  но работа МС Капитал по МНЕ ведется (2),  с продлением срока рассмотрения моих заявлений (3),  а затем с уведомлением  (4),  спустя   критический,  ДЛЯ получения мною своевременной (!) мед. помощи,  отрезок времени, что я к ним вообще не обращался и им не известно о моих проблемах).

Спасибо за отзыв!
Автор, пришлите, пожалуйста номер договора.

Моей маме,  Наталье Григорьевне М. 16.06.**** года рождения в августе месяце была сделана операция на сердце. В течение определенного срока ей должны были сделать ряд обязательных процедур по полису ОМС. Зная нашу систему в начале сентября она обратились в поликлинику №10 г. Пензы, где главврач пообещал сделать ей все в октябре. Ф.И.О. этого человека здесь по понятным причинам называть не буду.

Придя в октябре в назначенное им время…
Читать далее

Моей маме,  Наталье Григорьевне М. 16.06.**** года рождения в августе месяце была сделана операция на сердце. В течение определенного срока ей должны были сделать ряд обязательных процедур по полису ОМС. Зная нашу систему в начале сентября она обратились в поликлинику №10 г. Пензы, где главврач пообещал сделать ей все в октябре. Ф.И.О. этого человека здесь по понятным причинам называть не буду.

Придя в октябре в назначенное им время, он перенес ее на ноябрь, когда все эти процедуры уже будут не нужны. Естественно она обратилась в свою страховую компанию, имея более 40 лет непрерывного трудового стажа и надеясь на справедливость. В Пензенском офисе очень вежливые сотрудники заверили, что:
— да-да, главврач вам сам перезвонит, все вы делаете правильно. Прошел день…. Прошло три дня… Прошла неделя…
-А что он разве вам не звонил? 
Искренне удивились они.
Прошло еще три дня…
-А он разве не звонил?
Снова искренне удивились в Пензенском офисе.

Тут уже к этому цирку подключился я. Позвонил в Московский офис на номер 8-495-287-81-27, рассказал о данной ситуации и меня заверили что вопрос решат. Звонок моей маме с Пензенского офиса последовал незамедлительно. НО. Все закончилось как и раньше. АБСОЛЮТНОЙ ТИШИНОЙ.

Теперь что меня побудило написать этот отзыв. Позвонив сегодня на московский номер, т.к. время у пенсионерки сердечницы утекает сквозь пальцы услышал… ЕЕ ЗАЯВКА ЗАКРЫТА, т.к. УСЛУГА ОКАЗАННА!!!

Не думаю что модераторы пропустят этот отзыв, если я напишу все что думаю об этой компании и людях в ней работающих, которые своим бездействием и ложью медленно убивают мою маму. Больше не могу писать, извините. Основное изложил.

Спасибо за отзыв!
Автор, направьте, пожалуйста, на адрес responses@banki.ru договор страхования и выписной эпикриз по факту проведенного оперативного лечения с адреса электронной почты, с которой вы зарегистрированы на сайте Банки.ру, с указанием ссылки на отзыв.

PS: документы не поступили.

Невозможно дозвониться ни в какое время. Ни утром, ни днем, ни вечером. Временный полис истёк 10 дней назад, но так и не сообщили, готов ли постоянный, и можно ли забирать в офисе. На телефоне прождала 40 минут, из которых 20 минут была первой в очереди. Надоедливый автоответчик каждые три секунды сообщал, какая я в очереди, и сколько времени ещё ждать.

В итоге ответила оператор Людмила, которой я даже не успела изложить суть проблемы и…
Читать далее

Невозможно дозвониться ни в какое время. Ни утром, ни днем, ни вечером. Временный полис истёк 10 дней назад, но так и не сообщили, готов ли постоянный, и можно ли забирать в офисе. На телефоне прождала 40 минут, из которых 20 минут была первой в очереди. Надоедливый автоответчик каждые три секунды сообщал, какая я в очереди, и сколько времени ещё ждать.

В итоге ответила оператор Людмила, которой я даже не успела изложить суть проблемы и звонок сорвался. При попытке повторного звонка я уже была 8 в очереди. Буду менять страховую компанию. В текущих реалиях такое отвратительное обслуживание страховой компанией просто странно.

Спасибо за отзыв. Расскажите, пожалуйста, подробности по ситуации с указанием всех дат обращений в страховую компанию и прокомментируйте ситуацию на текущий момент.

20.05.2022 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора.

Оформили полис ещё в роддоме 10 сентября 2021 и по сей день нам так и не сообщили о его готовности. Дозвониться по телефонам не возможно. Тупой автоответчик говорит вы 20-й в очереди и ждать вам 20-30 минут. Так думали что это загружена линия, но нет позвонив даже днём у них ты 15 в очереди и жди 12-18 минут. Дождавшись и провисев более 20 минут я спросил почему такое отношение и почему я должен ждать столько времени на телефоне, туповатая девочка ответила мол какой у вас вопрос.

Я ей повторил вопрос что это издевательство ждать столько времени. На что она сказала, что мол не виновата. Далее я уточнил когда я могу получить полис оформленный 2 месяца назад, на что она задала уточняющие вопросы где и на кого оформлен был полис и после ещё подвесила меня минуты на 2. Я засомневался что эта страховая вообще нормальная, далее она ответила где я могу получить свой полис и мол он уже готов. На что я резонно Спросил как я мог об этом узнать. Она ответила что делали рассылку, но никакой рассылки я не получал. Спросил как сменить страховую, на что она мне откровенно соврала, сказав что это возможно сделать только через год.

Спасибо за отзыв!
Автор, пришлите, пожалуйста, номер договора страхования.
10.12.2021 Спасибо за дополнение.

Отвратительное отношение к людям в офисе на метро Фили. В субботу принимают по 1 человеку в час, работают до 15 00. Принимает только 1 сотрудник. Собирают огромную очередь и на оформление и на получение.

На людей, которые по 3-4 часа сидят в очереди им наплевать. После 15 часов никого не принимают, в воскресенье не работают. Свой слоган «доступность, надёжность и компетентность не оправдывают».

Спасибо за отзыв. Пожелания по улучшению обслуживания мы рекомендуем публиковать в виде безоценочных отзывов или направлять на горячую линию при её наличии, поэтому оценку снимаем

Конец года , а это значит пора подводить итоги. 

В этом году пришлось снова оформлять страховку для квартиры (ипотека) . Хорошо , что мне порекомендовали обратиться именно в эту компанию и повезло , что попались такие специалисты .

Оперативно , без лишней волокиты и бюрократии , мы оформили страховку , даже не смотря на то, что я находилась в другом городе . За это огромное Спасибо . Выпишите там новогоднюю премию Н-ой А. и Ба…
Читать далее

Конец года , а это значит пора подводить итоги. 

В этом году пришлось снова оформлять страховку для квартиры (ипотека) . Хорошо , что мне порекомендовали обратиться именно в эту компанию и повезло , что попались такие специалисты .

Оперативно , без лишней волокиты и бюрократии , мы оформили страховку , даже не смотря на то, что я находилась в другом городе . За это огромное Спасибо . Выпишите там новогоднюю премию Н-ой А. и Ба-ой А. 

В следующем году обязательно обращусь повторно .

Спасибо за отзыв. Расскажите пожалуйста, какие ещё примеры качественного обслуживания и проявления клиентоориентированности банка вы можете вспомнить?
20.01.2021 Оценку зачесть не можем на основании п. 3.8.2. правил Народного рейтинга .

Столкнулась с неквалифицированной экспертизой предоставления мед. помощи в рамках ОМС несовершеннолетнему Санкт-петербургским филиалом ООО «Капитал МС». Просто обалдела, получив заключение. Подход в проведении экспертизы абсолютно формальный. При проведении экспертизы совершенно не были приняты во внимание мои заявления о некачественной, неквалифицированной мед. помощи, «оказанной» лечащим врачом в одной из детских поликлиник Санкт-Петербурга.

Читать далее

Столкнулась с неквалифицированной экспертизой предоставления мед. помощи в рамках ОМС несовершеннолетнему Санкт-петербургским филиалом ООО «Капитал МС». Просто обалдела, получив заключение. Подход в проведении экспертизы абсолютно формальный. При проведении экспертизы совершенно не были приняты во внимание мои заявления о некачественной, неквалифицированной мед. помощи, «оказанной» лечащим врачом в одной из детских поликлиник Санкт-Петербурга.

Более того, в экспертизе были представлены сведения, не соответствующие действительности и защищающие действия врача, который ни разу не поставил правильный диагноз, поздно назначил лабораторную диагностику и отказывался давать направление на функциональную диагностику.

Я все это организовала (кроме рентгенографии) за свои личные средства и благодаря связям. Даже при получении подтверждающих лабораторных анализов и снимков, врач продолжала наставать на своих диагнозах, хотя они были опровергнуты и самими обследования, и более квалифицированными мед. специалистами.

Эксперт, опрашивающий меня, раздражалась, почему я возмущаюсь по поводу такого предоставления помощи. Ни одну мою жалобу не зафиксировала и не отразила в экспертном заключении. И в результате мне еще было рекомендовано обратиться к тому же лечащему врачу, который «лечил» ребенка. Супер! Суперэксперты! (Которые, видно, не знакомы с Федеральными клиническими рекомендациями по оказанию медицинской помощи детям с разными заболеваниями, т.к. их совершенно не насторожило, почему при диагнозе ОРВИ были дважды назначены антибиотики и не назначены противовирусные препараты.)

Вот просто интересно, с каким образованием там работают эксперты? И как вообще начальник управления застрахованных и экспертизы качества мед. помощи может такое подписать?

Мы понимаем, как важно для вас решить вопрос. Без обращения в суд это сделать не удастся. С решением суда мы готовы вернуться к рассмотрению отзыва. Сообщите нам, пожалуйста, о результатах обращения. Оценку снимаем.

Просьба копию полиса (с 2-х сторон) направить на адрес natalya.konkina@banki.ru

Вчера наступил страховой случай, предстоит серия операций на глаза, страховка ДМС выдана на работе в НИТИ, при обращении на горячую линию компании Росгосстрах сначала сказали звонить в питерский филиал (сразу возникает вопрос — зачем на памятке указан московский номер?), в питерском филиале сначала долго пытались меня убедить в том, что любой вопрос и любую процедуру нужно решать с врачом-консультантом по телефону. Я настаивала на получении перечня мед.услуг по страховке ПИСЬМЕННО. Муж страховался в СОГАЗе и там перечень очень подробный и выдается на руки клиенту сразу при заключении договора. Оператор в питерском филиале после долгих пыток сказал, что от нашего предприятия есть куратор по ДМС — Ч-ва Н.М.

Звоню ей на сотовый (8-921-86***90), госпожа Ч-ва уверяет меня, что перечня мед. услуг как такового не существует в письменном виде и я очень много хочу. После вопроса, где госпожу Ч-ву можно найти и передать ей письменный запрос на получение перечня, она бросает трубку и заносит меня в черный список.

Вот так впервые за 35 лет работы мой отец решил воспользоваться бесплатным для него полисом ДМС. Очень обидно за него, т.к. человек проработал на предприятии на руководящей должности не 1 десяток лет. И теперь такое хамское отношение.  Г-жа Ч-ва предупреждена посредством смс о том, что на неё будет подано заявление в прокуратуру. Прошу разобраться и выдать мне на руки этот чертов список услуг (страхование ДМС по Программе №2).

Уточните номер страхового полиса и дату его оформления.